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2025年妇科护士的妇科检查操作技能模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者取膀胱截石位行阴道窥器检查，护士发现灯泡亮度不足，首先应（）

A.立即更换备用窥器

B.调节冷光源主机亮度旋钮至最大

C.检查光纤接口是否松动并重新插紧

D.嘱患者屏气增加阴道张力

答案：C

解析：光纤接口松动是冷光源窥器亮度下降最常见原因，重新插紧即可恢复，无需更换器械或调节亮度至最大造成患者不适。

2.双合诊检查前，护士指导患者最重要的呼吸配合方式是（）

A.张口快速呼吸

B.鼻吸口呼缓慢深呼吸

C.屏气10秒

D.Valsalva动作

答案：B

解析：缓慢深呼吸可放松盆底肌，降低腹压，减轻检查疼痛；Valsalva动作反而增加腹压，影响触诊。

3.为绝经后妇女行阴道分泌物取样，护士选择最适宜的棉签为（）

A.常规木制短棉签

B.塑料柄长杆大棉签

C.宫颈细胞刷

D.铝柄细长棉签

答案：D

解析：绝经后阴道短窄，铝柄细长棉签可轻柔进入避免损伤，木质短棉签长度不足，细胞刷用于宫颈取材。

4.护士行盆腔超声前需评估患者膀胱充盈度，下列指标提示充盈最佳（）

A.患者主诉有尿意

B.超声纵切见子宫体完全显现且宫颈与耻骨联合上缘平齐

C.膀胱前后径≥3cm

D.子宫直肠陷凹见少量液性暗区

答案：B

解析：经腹超声要求膀胱形成良好声窗，纵切子宫全貌清晰且宫颈与耻骨联合上缘平齐为金标准，单纯尿意或前后径≥3cm均不绝对。

5.行宫颈TCT采样后，护士立即将细胞刷头放入保存液瓶，正确的操作是（）

A.旋转刷头10圈后折断刷柄

B.沿瓶壁快速敲打刷头使细胞脱落

C.将刷头全部没入液面并快速上下抽动30次

D.刷头在空气中停留5秒后再放入

答案：C

解析：快速上下抽动30次可充分洗脱细胞，避免细胞干燥；空气中停留会导致细胞变性。

6.护士为HIV阳性患者行妇科检查后，器械初步消毒首选（）

A.0.1%含氯消毒液浸泡30分钟

B.75%乙醇擦拭

C.2%戊二醛浸泡20分钟

D.煮沸15分钟

答案：A

解析：含氯消毒液可有效灭活HIV，且对金属腐蚀性低于戊二醛；乙醇对病毒包膜破坏力有限。

7.患者行阴道镜检查后诉头晕，面色苍白，护士首要措施（）

A.立即口服50%葡萄糖

B.头低脚高位并测血压

C.嘱其就地平卧抬高双腿

D.开放静脉通道

答案：C

解析：阴道镜刺激宫颈迷走神经易致血管迷走性晕厥，立即平卧抬高双腿增加回心血量，90%患者30秒内缓解。

8.护士指导患者行阴道自净冲洗，适宜液体温度为（）

A.30℃

B.37℃

C.41℃

D.45℃

答案：B

解析：37℃接近体温，避免冷热刺激引起阴道痉挛；温度过高可致黏膜烫伤。

9.行宫腔镜检查前，护士发现患者Hb78g/L，应（）

A.正常预约

B.报告医生评估是否输血

C.嘱患者口服铁剂3天后再检

D.改行阴道超声

答案：B

解析：Hb80g/L属宫腔镜禁忌，需医生评估纠正贫血或输血后再手术，护士无权改检查方式。

10.护士为未婚女性行直肠腹部诊，手套润滑剂应选用（）

A.生理盐水

B.碘伏

C.无菌液状石蜡

D.肥皂水

答案：C

解析：液状石蜡润滑性好且无菌，避免损伤肛管；碘伏刺激黏膜，肥皂水易致干燥。

11.患者行LEEP刀术后第3天，护士发现阴道排出物为鲜红色伴血块，量约月经第2天，应首先（）

A.立即阴道填塞纱布

B.报告医生并建立静脉通道

C.口服止血药

D.嘱卧床休息

答案：B

解析：术后继发性出血需医生评估是否动脉出血，护士先行静脉通道备抢救，不可盲目填塞。

12.护士行妇科检查发现阴道壁膨出，嘱患者行盆底肌收缩测试，正确指令为（）

A.“像憋尿一样收缩3秒”

B.“用力向下屏气”

C.“快速收缩10次”

D.“收缩同时做仰卧起坐”

答案：A

解析：模拟憋尿可正确收缩耻骨尾骨肌，屏气或仰卧起坐增加腹压反而加重膨出。

13.患者行输卵管通液术，护士观察到推注5ml即出现明显反流，下腹剧痛，应（）

A.加快推注速度冲开阻塞

B.立即停止推注并报告医生

C.更换通液管

D.肌注阿托品

答案：B

解析：剧痛伴反流提示输卵管完全阻塞或痉挛，继续推注可致输卵管破