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围产医学科工作制度岗位职责及诊疗规范

围产医学科工作制度

病房管理制度

1.患者入院管理

患者入院时，护理人员需热情接待，详细介绍病房环境、规章制度、主管医生与护士等相关信息。及时为患者安排床位，协助其办理入院手续，确保病历资料完整准确。

责任护士在患者入院后半小时内完成初步评估，包括生命体征、一般状况、心理状态等，并记录在护理病历中。同时了解患者的既往史、过敏史等，为后续治疗和护理提供依据。

2.病房环境管理

保持病房整洁、安静、舒适、安全，定期进行清扫和消毒。病房内物品摆放整齐，通道畅通，无障碍物。

严格控制病房温度和湿度，温度保持在2224℃，湿度保持在50%60%。定期对温湿度进行监测并记录，发现异常及时调整。

3.探视与陪伴管理

严格执行探视制度，探视时间为每日15:0018:00。探视人员需在护士站登记，每次探视人数不超过2人。

陪伴人员应遵守病房管理制度，不得随意离开病房，不得在病房内吸烟、酗酒、大声喧哗等。如有特殊情况需要请假，需经主管医生和护士同意，并办理请假手续。

4.药品与设备管理

病房内药品应分类存放，定期检查有效期，确保药品质量安全。毒、麻、精神类药品严格按照相关规定管理，专人负责，专柜加锁保存，建立使用登记本。

各种医疗设备应定期进行维护、保养和检查，确保性能良好。操作人员应严格按照操作规程使用设备，如有故障及时报修，并做好记录。

急诊与抢救工作制度

1.急诊接诊流程

设立专门的围产医学科急诊室，配备专业的医护人员24小时值班。患者到达急诊室后，护士应立即进行初步评估，测量生命体征，判断病情严重程度。

对于病情危急的患者，应立即启动抢救程序，通知医生到场，同时进行吸氧、心电监护、建立静脉通道等紧急处理。

2.抢救工作要求

抢救室应备齐各种抢救药品和设备，并确保处于备用状态。医护人员应熟练掌握各种抢救技能，定期进行急救演练，提高应急反应能力。

在抢救过程中，医护人员应密切配合，分工明确，严格执行抢救操作规程。医生应及时下达医嘱，护士应准确执行医嘱，并做好记录。抢救结束后，应及时整理抢救记录，补充药品和设备。

3.急会诊制度

对于疑难、复杂病例，经本科室医生会诊仍不能明确诊断或治疗方案时，应及时申请急会诊。申请会诊医生应详细填写会诊申请单，注明会诊目的、病情摘要等信息。

应邀科室医生应在接到会诊通知后10分钟内到达会诊现场，认真查看患者，提出会诊意见，并在会诊单上签字。

病历管理制度

1.病历书写要求

医生应严格按照病历书写规范及时、准确、完整地书写病历。病历内容应包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果、诊断、治疗方案等。

病历书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水，字迹清晰，语句通顺，不得涂改、伪造、隐匿病历。上级医生应及时对下级医生书写的病历进行审核和修改。

2.病历保管与借阅

患者出院后，病历应及时归档，由病案室统一保管。病历保管期限按照相关规定执行。

因医疗、教学、科研等需要借阅病历的，需办理借阅手续，借阅时间一般不超过1周。借阅人员应妥善保管病历，不得丢失、损坏或转借他人。

感染管理制度

1.消毒隔离措施

严格执行消毒隔离制度，病房、治疗室、手术室等区域应定期进行消毒。地面、桌面等物体表面每日用含氯消毒剂擦拭2次，遇污染时及时消毒。

医疗器械、物品应按照消毒技术规范进行处理，做到一人一用一消毒或灭菌。使用后的一次性医疗用品应及时毁形、消毒、无害化处理，不得重复使用。

2.手卫生管理

医护人员应严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液、分泌物后等情况下，应及时洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

病房内应配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，方便医护人员随时进行手卫生。

3.感染监测与报告

定期对病房内空气、物体表面、医护人员手等进行环境卫生学监测，发现感染迹象及时采取措施。

发生医院感染病例时，应及时报告医院感染管理科，并填写医院感染病例报告卡。同时采取有效的隔离措施，防止感染扩散。

围产医学科岗位职责

围产医学科主任岗位职责

1.在医院院长的领导下，负责围产医学科的医疗、教学、科研和行政管理工作。

2.制定本科室的工作计划和发展规划，并组织实施。定期检查计划执行情况，及时总结经验，改进工作。

3.组织并参与科内疑难、危重病例的会诊和抢救工作，指导下级医生的诊断和治疗。定期查房，了解患者病情变化，检查医疗护理质量。

4.负责本科室的人才培养和技术队伍建设，组织医护人员的业务学习和技术培训，定期开展学术活动。

5.协调本科室与其他科室之间的工作关系，促进多学科协作，为患者提供全面、优质的医疗服务。

6.监督本科室的医疗安全和质量管理，定期进行医疗质量检查和分析，提出改进措施，防范医疗事故的