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医院暴力袭医、伤医应急处置预案

一、现场即时处置流程

（一）第一时间控制冲突升级

当暴力袭医、伤医事件发生时，事件现场及周边区域的在岗医务人员、保安人员为第一响应人，需在确保自身安全的前提下，立即采取分级处置动作：

1.低烈度冲突处置：若仅为言语威胁、推搡等未造成人身伤害的冲突，第一响应人需迅速拉开医患双方，将医务人员转移至相对安全的区域（如医生办公室内、治疗室等有门可锁闭的空间），同时安排专人稳定情绪激动患者或陪同人员，采用共情式沟通话术（如“我非常理解您现在的心情，咱们坐下来慢慢说，一定会尽力帮您解决问题”）避免矛盾激化。

2.中高烈度冲突处置：若出现持器械（包括但不限于医用器械、棍棒、刀具等）攻击、殴打医务人员等暴力行为，第一响应人需立即启动现场报警装置（如一键报警按钮、对讲机紧急呼叫），同时利用现场可用物品（如办公桌椅、治疗推车等）设置临时隔离屏障，阻止施暴者靠近受伤医务人员。在岗保安人员需携带防暴装备（防暴叉、盾牌、橡胶警棍等）迅速赶赴现场，按照“三人成组、两面夹击、控制上肢”的规范动作，在不造成施暴者严重伤害的前提下，快速控制其暴力行为，将其带离现场至临时留置区域（如未使用的诊室、安保值班室），安排专人看管，确保其无法再次实施暴力。

（二）受伤人员紧急救治

在控制冲突的同时，需同步启动受伤医务人员的急救流程：

1.现场初判与处置：现场具备急救资质的医务人员立即对伤者伤情进行快速评估，若为表皮擦伤、软组织挫伤等轻微伤情，立即使用现场急救药品（碘伏、止血纱布、绷带等）进行止血、消毒、包扎处理；若出现头部外伤、骨折、大量出血等严重伤情，需立即拨打院内急救团队电话，协助伤者保持正确体位（如头部外伤者取平卧位、偏向一侧，防止呕吐物窒息；骨折者固定伤肢避免二次损伤），同时监测生命体征（心率、血压、呼吸等）。

2.院内绿色通道衔接：院内急救团队接到呼叫后需在5分钟内抵达现场，根据伤情判断将伤者转运至急诊科室或相应专科病房，开通“医务人员受伤急救绿色通道”，优先进行检查、诊断、治疗，必要时组织多学科会诊（MDT），确保伤者得到及时、专业的救治。同时安排专人陪同伤者家属前往医院，做好病情告知与情绪安抚工作。

（三）现场秩序维护与证据固定

1.周边秩序管控：医院保卫部门需在事件发生后10分钟内完成现场周边区域的管控，设置临时警戒线，禁止无关人员进入或围观，避免引发次生秩序混乱；对现场围观群众进行引导疏散，告知“请大家不要聚集，以免影响急救工作，事件详情我们会后续公布”，防止不实信息传播。

2.证据全面固定：安排专人负责现场证据收集，包括：（1）视频证据：立即调取事件发生区域及周边的监控录像，从施暴者进入医院区域、冲突发生、处置全过程、施暴者被控制等时间节点进行完整拷贝，标注录像的时间、地点、摄像头编号；（2）物证：现场提取施暴者使用的凶器、受伤医务人员的血迹衣物、现场散落物品等，使用物证袋封装，标注提取时间、地点、提取人信息；（3）人证：对现场目击者（包括患者、家属、医务人员、保安等）进行初步询问，记录目击者姓名、联系方式、身份证号及所见情况，必要时制作书面证言；（4）伤情证据：拍摄伤者伤情的多角度照片、视频，留存急救记录、病历资料等，为后续法律追责提供完整证据链。

二、院内多部门联动处置机制

（一）应急处置指挥组统筹协调

医院需成立由党委书记、院长任双组长，分管医疗、安保、行政的副院长任副组长，医务部、保卫部、医患关系办公室、人力资源部、宣传部、财务部、工会等部门负责人为成员的应急处置指挥组，事件发生后30分钟内召开紧急会议，明确各部门职责分工：

1.指挥组核心职责：实时掌握事件处置进展，协调院内各部门资源，决定是否启动全院应急响应（如调整门诊排班、增加安保力量、暂停部分非必要诊疗服务等），与属地公安机关、卫健部门保持信息同步，根据事件严重程度决定是否上报上级主管部门。

2.部门联动分工：

-医务部：负责协调受伤医务人员的后续救治、院内诊疗秩序维护，安排备用医务人员接替受伤人员的工作，确保患者诊疗不受重大影响；

-保卫部：负责配合公安机关调查取证，持续管控施暴者，加强全院重点区域（门诊大厅、急诊楼、住院病房、医务人员办公区等）的巡逻频次，每30分钟进行一次全面巡查，在夜间、高峰时段增派安保力量；

-医患关系办公室：负责与伤者家属、施暴者家属的沟通对接，了解施暴者的诉求（如医疗纠纷、服务不满等），进行初步矛盾调解，同时向患者家属通报伤者救治进展；

-宣传部：负责统筹事件信息发布，制定统一的信息发布口径，及时回应院内职工关切，避免不实信息在院内传播，同时对接外部媒体，按照“客观、真实、及时、适度”的原则发布事件详情，引导舆论走向；

-人力资源部、工会：负责受伤