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2026年湖北省主治医师(公共卫生)高级职称考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某市开展居民健康素养调查，采用分层随机抽样方法，共抽取18岁及以上常住人口4800人，回收有效问卷4560份，有效回收率95%。该调查的主要偏倚来源最可能是（）

A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.混杂偏倚

D.失访偏倚

【答案】B

【解析】健康素养调查依赖自填或面对面访谈，受访者对问题的理解、回忆及社会期望效应均可导致信息偏倚。

2.国家基本公共卫生服务项目中，属于年度内必须完成且需面对面随访的服务是（）

A.预防接种

B.2型糖尿病患者健康管理

C.居民健康档案更新

D.健康教育印刷资料发放

【答案】B

【解析】2型糖尿病患者健康管理规范要求每年至少4次面对面随访，其他选项无此强制要求。

3.某县2025年报告甲肝病例120例，2026年实施适龄儿童甲肝疫苗查漏补种后，病例降至45例。计算疫苗保护率的公式为（）

A.（120-45）/120×100%

B.45/120×100%

C.（120-45）/45×100%

D.120/（120+45）×100%

【答案】A

【解析】疫苗保护率=（对照组发病率-接种组发病率）/对照组发病率×100%，本题以2025年作对照。

4.在突发公共卫生事件风险评估中，采用“发生可能性”与“后果严重性”矩阵法，下列组合需启动Ⅰ级响应的是（）

A.几乎肯定发生+轻度后果

B.极少发生+灾难性后果

C.可能发生+中度后果

D.几乎肯定发生+灾难性后果

【答案】D

【解析】Ⅰ级响应对应红色预警，需同时满足高发生可能性与灾难性后果。

5.某社区高血压筛查，初筛收缩压≥140mmHg者占28%，复测后降至18%，最可能的原因是（）

A.测量者间差异

B.白大衣高血压

C.季节性波动

D.仪器系统误差

【答案】B

【解析】白大衣高血压指医疗环境导致的一过性血压升高，复测常在家庭或放松状态下降低。

6.下列关于伤害监测的描述，正确的是（）

A.仅监测致死性伤害

B.以医院门急诊为基础的数据属于被动监测

C.监测对象需限定为0-14岁儿童

D.必须采用WHO统一编制的伤害监测表

【答案】B

【解析】医院常规报告属于被动监测；A错在应涵盖非致死；C错在年龄不限；D错在允许省级调整。

7.某校发生诺如病毒感染暴发，罹患率=病例数/暴露人数×100%，其中暴露人数计算应排除（）

A.潜伏期已离校的学生

B.感染后获得免疫的学生

C.食堂未就餐的教职工

D.发病前已转学的学生

【答案】D

【解析】暴露人数指在传染期内可能接触病原体的人群，已转学人员无暴露机会。

8.在职业卫生评价中，时间加权平均浓度（TWA）计算需采用的参数是（）

A.采样流量与采样时间

B.生物限值与参考剂量

C.短时间接触限值与超限倍数

D.最高容许浓度与半衰期

【答案】A

【解析】TWA=采样总量/采样时间，需流量与时间。

9.某乡镇2026年计划创建“国家卫生镇”，下列哪项属于必备entry条件（）

A.建成区绿化覆盖率≥30%

B.无害化卫生厕所普及率≥90%

C.居民户内自来水普及率≥95%

D.近三年内未发生重大环境污染事故

【答案】D

【解析】国卫标准将“三年内无重大污染事故”列为否决项，其余为评分项。

10.关于结核潜伏感染（LTBI）筛查，正确的是（）

A.胸部X线可确诊LTBI

B.γ-干扰素释放试验（IGRA）结果阳性即需治疗

C.结核菌素试验硬结≥15mm为阳性标准之一

D.HIV感染者硬结≥5mm即阳性

【答案】D

【解析】免疫抑制人群硬结≥5mm判定阳性；A错在LTBI无影像异常；B错在需排除活动结核；C错在≥15mm仅适用于一般人群。

11.某市建立“健康影响评估制度”，对重大公共政策进行健康审查，其评估核心步骤是（）

A.政策制定后补充健康条款

B.筛选健康决定因素

C.召开专家论证会

D.发布健康白皮书

【答案】B

【解析】健康影响评估（HIA）核心在于系统筛选政策对健康的决定因素，提出调整建议。

12.在饮用水卫生监测中，计算水质指数（WQI）时，耗氧量（CODMn）属于（）

A.毒理指标

B.感官性状指标

C.一般化学指标

D.有机污染综合指标

【答案】