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人体损伤程度鉴定证据目录

一、鉴定基础信息及程序性资料

鉴定意见书原件及正本：由具备法医临床鉴定资质的机构出具的《人体损伤程度鉴定意见书》原件，核对格式合规性，需载明鉴定机构名称、司法鉴定许可证号、鉴定事项（明确受害人损伤部位、损伤程度及与事故关联性）、鉴定日期、鉴定结论（轻微伤/轻伤/重伤分级）、鉴定人签名及鉴定机构盖章，多页文书逐页加盖骑缝章；存在补充鉴定、重新鉴定的，按鉴定时间排序归档，分别标注鉴定阶段（初次、补充、重新），复印件需注明“与原件核对一致”并由提交人签字，附原件比对凭证及核对记录，确保文书完整性、无篡改。

鉴定主体及资质证明：鉴定机构资质文件，含司法鉴定许可证复印件、年度审验合格记录，明确业务范围涵盖法医临床鉴定（人体损伤程度鉴定）；鉴定人资质材料，提交每位鉴定人的司法鉴定人执业证复印件、法医学相关专业技术职称证明（如主治医师、副主任法医师），注明执业类别与本次鉴定事项的一致性，附鉴定人参与同类交通事故损伤鉴定的业绩佐证，确保鉴定主体具备法定资格及专业能力。

鉴定委托及受理资料：鉴定委托书原件，明确委托单位（公安机关、法院、当事人、保险公司等）、委托时间、委托要求（如损伤程度分级、损伤成因分析、与事故关联性判定），列明提交的鉴定材料清单，由委托方签字盖章；鉴定机构受理通知书、材料接收清单，注明受理时间、接收的材料名称、数量、状态（原件/复印件），包括病历资料、影像片、检查报告等，由接收人、委托人签字确认，佐证委托程序合法、鉴定材料来源清晰；委托方补充材料的，提交补充材料说明及接收记录，明确补充材料与原鉴定材料的关联性及用途。

鉴定补正及更正资料：鉴定意见书存在笔误、表述模糊、数据偏差（如损伤尺寸标注错误）的，提交鉴定机构出具的补正书，注明补正内容、错误原因、补正时间，由原鉴定人签名、鉴定机构盖章；补充鉴定意见书需载明补充鉴定的原因（如材料补充、疑点核查、损伤愈合后复查）、补充检查项目、检测方法及补充结论，与初次鉴定意见书形成完整链条；重新鉴定意见书需说明重新鉴定的法定事由（如原鉴定程序违法、鉴定依据不足、结论争议），附重新鉴定委托手续、新检测数据及相关佐证材料。

二、受害人基础信息及鉴定对象资料

受害人身份及主体资料：受害人居民身份证复印件、户口本复印件，注明“与原件核对一致”，明确受害人姓名、性别、年龄、住址、身份证号，佐证鉴定对象身份唯一性；受害人近亲属关系证明（如结婚证、户口本），若受害人无法亲自办理鉴定相关事宜，需提交委托代理手续，附代理人身份证明及授权委托书，明确代理权限（含接收鉴定意见、提出异议等）。

事故关联及现场资料：受害人在事故现场的状态记录，包括交警现场勘查笔录节选、现场照片及视频，标注受害人倒地位置、姿态、体表损伤初步情况，与后续鉴定的损伤部位相互印证；事故认定书复印件，明确事故发生时间、地点、各方责任，佐证受害人损伤系本次交通事故所致，排除非事故因素造成的损伤；受害人事故发生前后的活动轨迹证明（如监控视频、证人证言），排除损伤为事故外其他原因导致的可能。

受害人健康基础资料：受害人既往病史记录，包括医院病历、体检报告、诊断证明，明确受害人事故前是否存在基础疾病（如骨质疏松、高血压、糖尿病等），分析基础疾病与本次损伤的关联性及对损伤愈合、病情发展的影响；受害人个人健康声明，由受害人或其近亲属签字确认，说明事故前身体状况、有无既往损伤史，作为鉴定过程中区分原发性损伤与既往病症的依据。

鉴定对象确认资料：受害人伤情初查记录，载明鉴定机构初次接触受害人时的身体状态、损伤部位、症状表现，由鉴定人、受害人（或近亲属）签字确认；受害人面部、体表损伤原始照片，按损伤部位分类拍摄，标注拍摄时间、拍摄人，确保损伤状态真实可追溯，作为鉴定比对及结论推导的基础依据。

三、核心损伤鉴定及诊疗佐证资料

急诊及住院诊疗资料：急诊病历、急诊检查报告（血常规、凝血功能、心电图等），记录受害人事故后首次就诊的时间、症状、体征、初步诊断，佐证损伤的紧急性及原始状态；住院病历全套资料，包括入院记录、病程记录、手术记录、麻醉记录、护理记录，详细载明损伤部位、损伤程度、诊疗过程、手术方式、术后恢复情况，附住院费用清单（间接佐证诊疗真实性）；出院记录、出院诊断证明，明确受害人出院时的伤情、愈合情况、后续康复建议，作为损伤程度鉴定及预后评估的依据。

影像及实验室检测资料：影像学检查资料，包括X光片、CT片、MRI片、超声检查报告等，标注检查时间、检查部位、检查机构，清晰呈现骨折、脱位、内脏损伤、软组织挫伤等损伤情况，附影像科医生的诊断意见；实验室检测报告，包括血液、尿液、生化检测结果，排查损伤引发的并发症（如感染、贫血、肝肾功能异常等），辅助判断损伤对身体机能的影响程度；病理检查报告（若涉及组织损伤、器官切除），明确损伤组织的病