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医院传染病防控应急预案及流程

一、传染病防控组织架构与职责分工

医院成立以院长为组长，分管医疗、护理、院感工作的副院长为副组长，医务科、护理部、医院感染管理科（以下简称院感科）、急诊科、检验科、放射科、后勤保障科、药剂科、信息科、财务科等科室负责人为成员的传染病防控工作领导小组，全面统筹医院传染病防控的决策、指挥与协调。领导小组下设专项工作组，明确各岗位核心职责：

（一）医疗救治组

由医务科牵头，成员包括各临床科室主任、副主任医师以上职称的传染病专科医师。主要负责传染病病例的诊断、会诊、救治方案制定与实施，组织开展疑难重症病例的多学科会诊（MDT），统筹协调全院医疗资源，确保确诊、疑似病例得到及时规范的医疗救治；同时负责整理分析传染病病例的临床资料，为防控策略调整提供医疗依据。

（二）感控管理组

由院感科牵头，成员包括各科室院感监控护士、消毒供应中心负责人。核心职责是制定并动态更新医院传染病防控的感控标准操作规程（SOP），监督指导各科室落实手卫生、环境消毒、医疗器械灭菌、医疗废物处置等感控措施；开展全员感控培训与考核，实时监测医院内感染暴发的风险，一旦发现聚集性病例立即启动调查与处置；对接辖区疾控部门，及时报送院感相关数据。

（三）应急保障组

由后勤保障科、药剂科、信息科联合组成。后勤保障科负责储备并动态补充防护物资（如医用外科口罩、N95口罩、防护服、护目镜、隔离衣等）、消毒用品（含氯消毒剂、75%乙醇等）、救治设备（呼吸机、监护仪、负压担架等），保障发热门诊、隔离病房的水电、通讯、通风等基础设施正常运行，协调应急运输车辆；药剂科负责储备抗病毒药物、抗生素、对症治疗药物等，建立应急药品库存预警机制，确保药品供应稳定；信息科负责搭建并维护传染病防控信息系统，实现病例信息的实时上报、统计分析，保障发热门诊与隔离病房的网络畅通，为远程会诊、数据传输提供技术支持。

（四）监测报告组

由医务科、检验科、急诊科联合组成。医务科负责督促临床科室落实传染病病例的报告制度，审核报告内容的准确性与及时性；检验科负责传染病的实验室检测工作，包括核酸检测、抗体检测、病原学培养等，优化检测流程，缩短检测周期，及时向临床科室反馈检测结果；急诊科负责对所有发热、呼吸道症状、消化道症状等可疑患者进行初步筛查，按规范完成信息登记，确保可疑病例不遗漏。

（五）宣传培训组

由护理部、医务科联合组成。负责制定全员传染病防控培训计划，定期组织临床医师、护士、行政后勤人员开展培训，内容涵盖传染病诊疗方案、感控措施、应急处置流程、个人防护技能等，采用理论授课、现场实操、模拟演练等多种形式，确保培训覆盖率与考核通过率达100%；同时负责向患者及家属宣传传染病防控知识，如正确佩戴口罩、手卫生方法、居家隔离注意事项等，引导公众科学防控。

二、传染病监测与预警机制

（一）日常监测体系

建立多维度的传染病监测网络，实现从“门诊筛查-临床诊断-实验室检测-数据上报”的全流程闭环管理：

1.门急诊监测：各普通门诊、急诊严格落实预检分诊制度，在门诊入口设置体温检测点，配备红外测温仪、手消毒设施，由专人对所有进入医院的人员进行体温检测与流行病学史询问，对有发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、腹泻、皮疹等症状，或有中高风险地区旅居史、可疑接触史的人员，立即引导至发热门诊就诊；发热门诊实行24小时接诊，对所有就诊患者详细登记姓名、性别、年龄、住址、联系方式、流行病学史、症状体征等信息，进行血常规、胸部CT、核酸检测等初步检查，按规范填写传染病报告卡。

2.住院部监测：各临床科室对新入院患者必须进行入院筛查，包括体温检测、流行病学史询问，对可疑患者立即单间安置，同时报告医务科与院感科；在住院期间，一旦患者出现发热、呼吸道症状等异常情况，立即启动科内会诊，必要时邀请感染科、呼吸科等专科医师会诊，排查传染病风险，同时采取单间隔离措施，避免交叉感染。

3.实验室监测：检验科对所有发热患者的样本优先检测，建立“发热患者样本绿色通道”，确保核酸检测结果在规定时间内反馈（一般不超过6小时）；定期开展病原学监测，对常见传染病（如流感、手足口病、诺如病毒感染等）进行季节性监测，分析病原学变异情况，为防控提前预警。

4.舆情与社区监测：安排专人关注官方媒体发布的传染病疫情信息、辖区疾控部门的预警提示，同时对接周边社区卫生服务中心，及时了解社区内传染病病例的发生情况，一旦发现社区出现聚集性病例，立即强化医院的预检分诊与筛查力度。

（二）预警分级与响应

根据传染病的传播能力、危害程度、流行范围，将预警分为四级：

1.蓝色预警：辖区内出现散发病例，或医院接诊1例疑似病例。响应措施为：启动预检分诊加强版，发热门诊严格落实“三区两通道”管理，感控管理组增加对发热门诊、急诊的巡查频次，