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- 2026-01-29 发布于四川
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医院超声室应急预案
一、患者突发病情异常应急处置
1.常规检查中突发危急情况
超声检查过程中,若患者突然出现意识丧失、呼吸心跳骤停、剧烈胸痛、重度呼吸困难等危急征象,操作医师需立即终止检查,第一时间启动心肺复苏(CPR)流程:迅速将患者平卧于检查床上,松解衣领及腰带,判断意识与颈动脉搏动后,立即进行胸外按压(按压深度5-6cm,频率100-120次/分钟),同时呼叫在场护士或辅助人员取来除颤仪、简易呼吸器、急救药品箱。辅助人员需迅速开放静脉通路,遵医嘱静脉推注肾上腺素等急救药物,操作医师在胸外按压间隙可通过简易呼吸器给予球囊面罩通气(每次通气1秒,胸廓起伏为有效)。若现场有除颤指征(室颤、无脉室速),需立即进行非同步电除颤,首次能量选择200J,除颤后立即继续CPR。
在此过程中,需安排专人立即联系急诊科或心内科急救团队,告知患者所在超声室位置、病情及已采取的急救措施,同时安抚在场其他等候患者,避免引发恐慌。待急救团队到达后,需完整交接患者病情、检查经过及急救用药情况,配合将患者转运至急救病房。
2.特殊人群突发不适处置
针对老年患者、孕产妇、儿童等特殊群体,需提前预判风险。老年患者若出现头晕、黑朦、血压骤降等体位性低血压症状,需立即将检查床调整为头低足高位,给予吸氧,快速测量生命体征,若血压持续低于90/60mmHg,遵医嘱给予生理盐水快速静脉滴注,同时联系老年医学科医师会诊。孕产妇在超声检查中出现宫缩加剧、阴道流血、胎动异常等情况,需立即停止检查,协助患者取左侧卧位,监测胎心及宫缩频率,联系产科急救团队,同时准备好平车及转运用胎心监护仪,确保转运过程中持续监测胎心。儿童患者若因哭闹挣扎引发呕吐、呛咳,需立即将其头偏向一侧,清除口鼻分泌物,防止窒息,必要时给予吸痰处理,待患儿症状缓解后,评估是否继续检查或建议家属带患儿至儿科就诊。
二、仪器设备故障应急处置
1.核心设备突发故障
超声诊断仪是超声室的核心设备,若检查过程中突然出现黑屏、探头无信号、图像冻结等故障,操作医师需第一时间停止操作,安抚患者情绪,告知设备故障情况,避免患者误解。同时立即联系设备科维修人员,详细描述故障现象(如开机无反应、探头连接错误提示、图像伪影严重等)及故障发生时间,协助维修人员快速定位故障原因。
若故障无法当场排除,需为已完成部分检查的患者整理已获取的有效图像,出具临时报告,注明“因设备故障,检查未完成,建议择期补查”;对于未开始检查的患者,需登记其基本信息、检查项目及联系电话,优先安排至其他空闲超声室进行检查,若所有设备均故障,需及时告知患者,协商改约检查时间,并为患者开通优先检查绿色通道,避免患者二次等待。
此外,需建立设备备用机制,超声室需配备至少一台备用便携式超声仪,用于在主设备故障时完成急危重症患者的必要检查(如急腹症、创伤患者的快速评估),确保临床诊疗不受影响。备用设备需定期进行开机调试,每月校准一次探头频率及图像质量,确保处于正常备用状态。
2.辅助设备故障处置
超声室常用辅助设备如心电监护仪、吸氧装置、超声耦合剂加热器等出现故障时,需分情况处置。心电监护仪若出现心率、血氧饱和度数值异常波动或无显示,需立即更换备用监护仪,同时检查患者电极片粘贴是否牢固、血氧探头是否放置正确,排除患者因素后,将故障监护仪送设备科维修,并做好故障登记。吸氧装置若出现氧气压力不足、吸氧管堵塞等情况,需立即为患者更换备用吸氧装置,检查氧气钢瓶压力,若压力不足,通知后勤保障科更换满压力钢瓶,确保患者持续吸氧。超声耦合剂加热器故障时,若室温较低,需为患者提供预热后的备用耦合剂(可提前将耦合剂放置于恒温箱中备用),避免冷耦合剂引起患者不适,同时联系维修人员及时检修加热器。
三、突发公共卫生事件应急处置
1.传染病暴发应急处置
若超声室接诊到确诊或疑似传染病患者(如新冠病毒感染、病毒性肝炎、肺结核等),需立即启动传染病应急流程。操作医师需做好三级防护(穿戴N95口罩、护目镜、防护服、手套、鞋套),使用专用超声探头为患者进行检查,检查过程中关闭超声室门窗,减少空气流通。检查结束后,需按照消毒规范对超声仪、检查床、门把手、地面等进行终末消毒:使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭超声仪表面及探头(探头需先用清水擦拭,再用消毒剂浸泡30分钟,后用无菌生理盐水冲洗晾干),检查床及地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后用清水擦拭。
同时,需将该患者的检查申请单、报告等纸质资料进行消毒处理(可使用紫外线照射30分钟),电子资料需单独存储,避免交叉感染。接诊该患者的超声室需暂时关闭,进行通风换气(每次通风30分钟,每日3次),待消毒合格后方可重新接诊患者。此外,需及时向医院感染管理科及医务科报告,协助追踪患者的密切接触人员(包括超声室工作人员及同时间段检查的患
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