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医院的应急预案范文

一、重大突发公共卫生事件应急处置

当接获辖区疾控部门通报或本院门诊、发热门诊发现3例及以上具有流行病学关联的同类传染病病例时，立即启动本处置流程。首诊医师第一时间通过HIS系统填报传染病报告卡，同时用固定电话通知医院感染管理科（以下简称感控科）及医务科，不得迟报、瞒报。感控科接到通知后10分钟内到达现场，会同临床科室主任、护士长开展流行病学调查，包括病例的发病时间、症状体征、就诊轨迹、密切接触人员范围等，同时指导科室做好环境消杀，对病例接触过的诊疗器械、诊桌、门把手等高频接触表面，采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦拭干净；空气消毒采用紫外线灯照射60分钟，或使用过氧乙酸气溶胶喷雾，用量按1g/m3计算。

医务科立即协调开启应急隔离病区，优先调配感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科（ICU）的医护人员组成应急医疗小组，每组配备医师2名、护士4名，实行4小时轮班制。应急医疗小组需在30分钟内完成个人防护装备（PPE）穿戴培训，严格执行三级防护标准：穿戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上）、护目镜或防护面屏、医用防护服、一次性乳胶手套、靴套，脱卸时需在指定的缓冲区按流程进行，每一步骤均需进行手消毒。对确诊病例，按照国家最新版诊疗方案开展治疗，轻症病例给予对症支持治疗，重症病例立即转入ICU，实施呼吸支持、循环监测等综合救治措施。

同时，后勤保障科需在1小时内完成应急物资调配，确保隔离病区储备至少7天用量的防护服、N95口罩、护目镜、消毒剂等物资，以及足够的抗病毒药物、抗菌药物、急救设备。信息科负责保障隔离病区的网络畅通，启用远程会诊系统，每日组织省级专家对重症病例进行1次远程会诊，调整治疗方案。院感监测小组每日对隔离病区的空气、物表、医护人员手进行采样检测，一旦发现环境核酸阳性，立即扩大消杀范围，延长消杀时间，并对密切接触的医护人员进行健康监测，每日测量体温2次，连续监测14天。

此外，需立即对所有密切接触人员进行排查，包括同科室医护人员、就诊患者、陪护人员等，由公共卫生科配合辖区疾控部门开展集中隔离医学观察，每日进行核酸检测和健康监测。对普通门诊患者，通过医院公众号、现场广播等方式发布就诊提示，引导患者分时段就诊，避免人员聚集，同时在门诊入口增设体温监测点和流行病学史问询岗，对有发热、干咳等症状的患者，立即引导至发热门诊就诊。

二、重大医疗安全事件应急处置

发生重大医疗安全事件（如手术中异物遗留、严重药物过敏反应、新生儿错抱等）时，现场医护人员需立即停止相关操作，采取紧急救治措施。例如，手术中发现异物遗留，主刀医师需立即告知手术护士、麻醉医师，共同确认异物类型、大小、可能遗留位置，同时安抚患者情绪，避免恐慌；若患者生命体征平稳，需立即进行影像学检查（如X线、CT）明确异物位置，组织普外科、影像科等相关科室医师进行多学科会诊（MDT），评估取出异物的手术方案，尽量减少对患者的二次伤害；若患者出现出血、休克等症状，立即进行抗休克治疗，快速静脉输注晶体液、胶体液，必要时输血，待生命体征稳定后再行异物取出术。

护理部需立即启动不良事件上报系统，要求现场医护人员在1小时内通过医院不良事件上报平台提交详细报告，包括事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、患者当前病情、已采取的措施等。同时，安排专人与患者家属进行沟通，沟通需由科室主任、医务科工作人员共同参与，采用通俗易懂的语言告知事件情况、治疗方案、预期预后，避免使用专业术语，耐心解答家属疑问，争取家属的理解和配合，并做好沟通记录，由家属签字确认。

医院医疗安全管理委员会需在24小时内组织专家进行事件调查，查阅病历、手术记录、麻醉记录、护理记录等相关资料，询问现场医护人员、患者及家属，明确事件原因和责任划分。若为人员疏忽导致的事件，需对相关责任人进行批评教育、暂停执业资格等处理；若为制度漏洞导致的事件，需立即修订相关制度，如手术器械清点制度，明确手术前、中、后三次清点的责任人、清点内容、记录要求，确保每一件器械、敷料都有迹可循。

同时，需安排心理科医师对患者及家属进行心理干预，每日进行1次心理疏导，评估患者焦虑、抑郁程度，必要时给予抗焦虑药物治疗。对事件涉及的医护人员，也要进行心理支持，组织团体心理辅导，缓解其心理压力，避免影响后续工作。此外，需及时向卫生健康行政部门上报事件情况，每24小时更新事件进展和患者病情，直至事件处置完毕。

三、大型设备故障应急处置

当大型医疗设备（如CT机、核磁共振成像（MRI）机、数字化X线摄影系统（DR）、手术室麻醉机、ICU呼吸机）发生故障时，设备使用科室需立即停止使用该设备，第一时间通知医学工程科（设备科），同时在设备旁放置“故障维修中”标识，避免其他人员误操作。设备科维修人员需在15分钟内到达现场，进行初步故