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医院大型活动卫生应急医疗救援保障预案

为全面保障医院大型活动期间突发公共卫生事件、意外伤害事件及其他紧急医疗需求的高效处置，最大程度减少人员伤亡和健康损害，维护活动秩序与公众安全，特制定本卫生应急医疗救援保障实施方案。本方案基于活动规模、场地特点、参与人员构成及潜在风险评估，明确各环节核心职责、处置流程及保障机制，确保应急救援工作精准、快速、有序开展。

一、前期风险评估与筹备

（一）多维度风险识别

针对活动类型（如大型赛事、展会、会议、公益活动等）、场地布局（室内封闭空间、室外开放区域、多层建筑、临时搭建设施等）、参与人群（年龄段、健康状况、人员密度、流动速度等）及活动时段（高温酷暑、低温严寒、夜间时段等），开展全链条风险评估：

1.意外伤害风险：室外活动需评估极端天气（暴雨、雷电、高温中暑、低温冻伤）、场地设施故障（临时舞台坍塌、护栏倾倒、灯光设备坠落）、人群踩踏等风险；室内活动重点关注火灾、电梯故障、突发停电引发的次生伤害；大型赛事需关注运动员运动性损伤（骨折、脱臼、心源性猝死）、观众突发晕厥等情况。

2.公共卫生事件风险：封闭空间人员密集时，需警惕诺如病毒、流感病毒引发的聚集性呼吸道或消化道传染病暴发；活动涉及食材供应时，评估食源性疾病（细菌性食物中毒、化学性中毒）风险；若活动涉及境外或跨区域人员，需关注输入性传染病潜在传播可能。

3.特殊人群风险：针对活动中的老年人、儿童、孕妇及慢性病患者，梳理其可能出现的突发疾病（心脑血管意外、癫痫发作、妊娠并发症等），并明确对应处置要点。

（二）分级医疗保障点位设置

根据风险评估结果，以“圈层覆盖、快速响应”为原则设置三级医疗保障体系：

1.核心医疗站：设置于活动主场地核心区域（如赛事终点、展会主舞台、会议主会场），配备固定诊疗室、观察床、除颤仪（AED）、心电图机、便携式血气分析仪、输液泵及各类急救药品（包括心脑血管急救药、抗过敏药、镇痛止血药等），安排至少2名急诊医师、3名急诊护士及1名药师24小时值守，具备现场紧急救治、初步病情稳定及危重患者快速转运对接能力。

2.流动医疗组：组建2-3支机动医疗分队，每队配备1名医师、1名护士及1辆急救摩托或电动急救车，携带便携式急救包（包含止血绷带、气管插管包、静脉穿刺包、AED、血氧饱和度仪等），沿活动场地重点区域（人群通道、临时设施周边、人员出入口）巡回值守，负责突发小型伤情的现场处置及引导重症患者转至核心医疗站。

3.外围协作医院联动：提前与1-2家具备三级甲等资质且距离活动场地车程不超过15分钟的医院签订联动协议，明确其作为定点收治医院，预留急诊床位、ICU床位及专科诊疗资源（如神经内科、心血管内科、创伤外科），并建立“患者病情信息实时传递、绿色通道优先收治”机制，确保危重患者转运后无缝衔接救治。

（三）应急物资与设备储备

1.通用急救物资：按活动规模10%的峰值人员数量储备急救药品及耗材，包括：心脑血管急救类（硝酸甘油、阿司匹林、胺碘酮、肾上腺素）、创伤救治类（无菌纱布、绷带、止血带、骨折固定夹板、负压引流瓶）、中毒处置类（活性炭、氟马西尼、纳洛酮）、传染病防控类（一次性医用口罩、手消凝胶、防护服、护目镜、呕吐物应急处置包）。

2.特殊设备配置：核心医疗站配备移动CT、便携式超声诊断仪、血气分析仪等设备，可现场快速完成心、脑、胸腹腔脏器损伤评估；流动医疗组及所有保障点位配备AED，确保活动场地内每500平方米范围内至少有1台AED可及，且相关工作人员均掌握AED操作技能。

3.物资动态补给机制：设置专门物资补给站，安排专人每2小时对各医疗保障点位物资进行盘点，针对高消耗物品（如一次性手套、口罩、止血绷带）实行“实时补充、余量预警”，当库存不足30%时立即启动补给；特殊药品（如抗蛇毒血清、特效解毒药）提前与当地疾控中心或医药企业签订应急调用协议，确保30分钟内送达现场。

二、应急救援队伍组建与培训

（一）多学科应急队伍构成

组建由急诊医学科、心血管内科、神经内科、创伤外科、麻醉科、感染性疾病科、儿科、妇产科等多专业医师构成的核心救援队伍，同时配备急救护士、药师、检验技师、影像技师及后勤保障人员，明确各岗位职责：

1.指挥组：由医院分管医疗副院长担任总指挥，医务科主任担任现场指挥，负责统筹应急救援工作、协调外部资源（消防、公安、疾控）、下达救援指令及信息上报。

2.现场救治组：按专业分为创伤救治小组（负责骨折、外伤处置）、心肺复苏小组（负责心源性猝死、重度昏迷患者的高级生命支持）、内科急救小组（负责心脑血管意外、传染病患者处置）、特殊人群小组（负责儿童、孕妇、老年人突发疾病救治）。

3.转运协调组：由急诊科护士长牵头，负责联系急救转运车辆、对接定点收治医院、填写患者病情交接单、全程跟踪患者转运及后