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医院超声影像科信息系统故障应急预案

一、故障分级与响应启动

超声影像科信息系统（以下简称超声PACS系统）故障分级以业务影响范围、恢复难度及对患者诊疗的影响程度为核心，划分为三个等级，明确各级故障的触发条件与响应主体，确保故障发生后第一时间启动对应处置流程，避免延误诊疗。

1.一级故障（重大故障）：指超声PACS系统完全瘫痪，无法实现患者信息调取、超声图像采集存储、报告书写及审核等核心功能，且故障波及超声科所有检查室及预约登记台，导致全科室业务停滞。触发响应的条件包括：系统服务器全面宕机、核心数据库崩溃、网络主干线路中断且无备用线路可用、存储阵列故障导致所有历史数据及实时检查数据无法访问。此类故障由科主任或副主任担任应急总指挥，立即上报医院信息科、医务科及分管院长，同时启动科室最高级别应急响应，所有在岗人员进入应急状态，由应急总指挥统一调度人力与资源。

2.二级故障（较大故障）：指系统核心功能部分失效，或故障波及2个及以上检查室，但仍有部分检查室可正常开展业务，或虽全科室受影响但存在应急替代操作路径。触发条件包括：单个检查室超声设备与PACS系统连接中断、报告书写模块故障但图像采集功能正常、预约登记系统故障但检查及报告环节可通过线下方式衔接、数据库部分表损坏导致部分历史患者信息无法调取。此类故障由科室副主任或护士长担任现场指挥，立即上报信息科及医务科，同时组织故障涉及区域的医护人员启动应急处置流程，未受影响区域维持正常业务运转，优先保障急诊、重症及手术前加急患者的检查需求。

3.三级故障（一般故障）：指系统局部功能异常，仅波及单个检查室或单一业务环节，不影响科室整体业务开展。触发条件包括：某台超声设备的图像上传速度缓慢、单份报告无法正常打印、某个医生工作站的报告模板加载失败、预约系统个别时段显示异常。此类故障由故障涉及区域的责任医师或护士第一时间上报信息科，同时在信息科指导下尝试自主排查解决，如重启工作站、刷新页面、重新连接设备等，若15分钟内无法恢复，需升级响应至二级故障处置流程，由现场指挥统筹协调。

二、应急人员分工与职责

为确保故障处置高效有序，科室需明确固定的应急人员架构，根据岗位职责划分为应急指挥组、业务保障组、数据备份组、医患沟通组及后勤支持组，各组人员需熟悉自身职责，定期开展应急演练，确保故障发生后能够快速就位、协同配合。

1.应急指挥组：由科主任、副主任及护士长组成，为故障处置的决策核心。科主任负责统筹全局，与医院职能部门对接，获取资源支持；副主任负责现场调度，根据故障等级调整处置策略，协调各组工作；护士长负责人员排班与物资调配，确保应急状态下人员在岗率及物资供应充足。指挥组需每30分钟召开一次临时碰头会，通报故障处置进展、业务运转情况及医患沟通中发现的问题，及时调整应急方案，避免出现处置盲区。

2.业务保障组：由超声医师、技师及登记员组成，分为检查操作小组、报告书写小组及预约登记小组。检查操作小组负责在故障期间采用线下方式记录检查数据，使用预先准备的纸质检查申请单、超声检查记录单，详细记录患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、申请科室、检查部位、超声所见的关键指标（如脏器大小、形态、回声特点、血流参数等），并由操作技师签字确认，对于急诊患者需在记录单上标注“急诊”字样；报告书写小组负责在系统恢复前，根据纸质检查记录单手工书写报告，急诊报告需在检查完成后30分钟内出具，普通报告在24小时内完成（系统恢复后需及时录入电子系统并补打报告），报告需使用统一格式的纸质报告单，由医师签字、科室盖章后交付患者；预约登记小组负责线下记录患者预约信息，使用纸质预约登记表，详细记录患者姓名、联系方式、检查项目、预约时间、申请单编号，同时告知患者故障情况及可能的检查时间调整，对于已预约且当日需检查的患者，优先安排至未受影响的检查室，或协调其他科室空闲时段的设备资源。

3.数据备份组：由科室指定的1名医师和1名技师组成，主要负责故障期间实时检查数据的临时备份及系统恢复后的Data核验。故障发生时，立即启动超声设备的本地存储功能，确保每台检查设备采集的图像及数据存储至设备内置硬盘或外接移动存储设备（如加密U盘、移动硬盘），每完成1例检查，需在设备上标注患者姓名、检查时间及存储路径，并由操作技师签字确认；同时，每日下班前将当日所有线下记录的纸质检查单、报告单及预约登记表统一收集，由数据备份组人员录入临时电子表格（如Excel），并备份至科室专用加密电脑及移动存储设备，避免纸质数据丢失；系统恢复后，需将临时备份的电子数据与系统自动采集的数据进行比对，核查数据完整性与一致性，对于纸质记录的内容，需逐一录入电子系统，确保历史数据与实时数据无缝衔接，且录入完成后需由数据备份组与原操作技师双人核对，确认无误后签字归档。

4.医患