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医院春节期间工作安排及应急预案

春节是阖家团圆的重要传统节日，同时也是医院医疗服务保障的关键时段。受人员流动量激增、气候低温干燥以及节日饮食作息改变等因素影响，急性心脑血管疾病、消化系统疾病、意外伤害、酒精中毒等就诊量会出现阶段性攀升，加之部分医护人员返乡过节带来的人员缺口，医院运行面临多重压力。为切实保障春节期间医疗服务质量与安全，有效应对各类突发公共卫生事件和医疗急救需求，特制定以下具体工作安排及应急预案，确保节日期间医院各项工作平稳有序开展。

一、医疗服务核心保障安排

（一）门诊服务精细化调度

1.出诊班次动态优化：各临床科室需结合近3年春节期间的就诊数据，精准预判本科室就诊高峰。内科系统重点加强心血管、消化、呼吸、神经内科的出诊力量，每日安排副高及以上职称医师坐诊，其中心血管内科每日增设2名急诊门诊备班医师，应对急性心梗、心律失常等急症；外科系统强化骨科、普外科、神经外科的出诊配置，骨科每日安排2名医师负责急诊骨科门诊，重点处置烟花爆竹炸伤、摔倒骨折等意外伤害；妇产科保障产科24小时有主任医师值班，妇科每日安排副高职称医师坐诊，应对宫外孕、流产等急症；儿科每日安排3名医师坐诊，其中1名负责夜间急诊，重点处理儿童肺炎、急性肠胃炎、热性惊厥等疾病。

2.专科门诊弹性开放：针对节日期间高发的口腔疾病（如急性牙髓炎、智齿冠周炎），口腔科每日上午开放专科门诊，安排1名副主任医师坐诊；眼科每日下午开放急诊门诊，处置眼外伤、急性青光眼等急症；皮肤科每日安排1名医师值班，应对荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病。同时，各专科门诊需提前在医院官网、微信公众号发布出诊信息，明确医师姓名、职称、专长及出诊时间，方便患者预约就诊。

3.门诊服务流程优化：门诊大厅设置春节服务专窗，配备导诊人员3名，负责引导患者挂号、缴费、取药，为老年患者、孕产妇、残疾人提供优先就诊、陪同检查等便民服务；推行“先诊疗后付费”服务，对急诊抢救患者、无家属陪同的高龄患者开通绿色通道；门诊各楼层增设临时缴费点，减少患者排队等待时间；药房提前储备常用药品，尤其是心血管药物、消化类药物、儿童退烧药等，确保节日期间药品供应充足，同时安排药师24小时值班，提供用药咨询服务。

（二）急诊急救全链条强化

1.急诊力量足额配置：急诊科实行“三级医师+专科医师”联合值班模式，每日安排1名急诊科主任医师、2名副主任医师、3名主治医师、5名住院医师值班，同时邀请心血管、神内、外科、儿科等专科医师每日到急诊会诊室坐诊2小时，参与急危重症患者的诊断与治疗。护理部为急诊科配备充足的护理人员，护士与床位比不低于1.5:1，其中ICU轮转护士占比不低于60%，确保急诊护理质量。

2.急救设备物资保障：急诊科提前对除颤仪、呼吸机、心电监护仪、洗胃机、抢救床等设备进行全面检修，确保每台设备处于备用状态，其中除颤仪储备5台，每台配备充足的电极片和导电糊；呼吸机储备8台，每台配备不同型号的气管插管和呼吸回路；洗胃机每日消毒，储备5000ml洗胃液。同时，储备充足的急救药品，如肾上腺素、多巴胺、阿托品、胺碘酮、硝酸甘油等，建立急救药品每日清点制度，确保药品数量准确、效期合规；储备足量的急救耗材，如气管插管、中心静脉导管、导尿管、输液器等，分类存放，便于取用。

3.急救绿色通道畅通：严格执行急诊患者分级分类救治制度，对濒危、危重患者实行“先抢救后缴费”，立即开通绿色通道。急性心梗患者到院后，急诊科护士需在10分钟内完成心电图检查，心内科医师在20分钟内完成会诊，符合溶栓条件的患者在30分钟内开始溶栓，符合介入治疗条件的患者在90分钟内完成急诊PCI手术；急性脑卒中患者到院后，神经内科医师需在45分钟内完成头颅CT检查及诊断，符合溶栓条件的患者在60分钟内开始溶栓；严重创伤患者到院后，立即启动创伤中心多学科会诊，普外科、骨科、麻醉科、检验科、影像科等科室医师在15分钟内到达急诊科，开展紧急手术准备。同时，建立急救转运对接机制，与120急救中心保持实时联动，120救护车转运患者前，提前将患者病情、初步诊断、生命体征等信息告知医院急诊科，急诊科提前做好抢救准备，患者到院后立即开展抢救。

（三）住院医疗质量管控

1.病区值班力量保障：各病区实行“主任+副主任+主治医师+住院医师”四级值班制度，每个病区每日安排1名主任医师（或副主任医师）、1名主治医师、2名住院医师值班，其中主任（副主任）医师负责病区全面医疗管理，每日带领值班医师查房，重点查看急危重症患者、新入院患者及手术患者；主治医师负责病区日常医疗工作，处理患者病情变化，开具医嘱；住院医师负责执行医嘱、书写病历、陪同患者检查等。同时，每个科室安排3名副高及以上职称医师作为备班人员，24小时保持通讯畅通，接到呼叫后30分钟内到达医院。

2.患者安全