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2026年病案管理专业考试题库

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在病案首页信息管理中，以下哪项数据不属于国家卫健委强制采集的核心数据？

A.住院天数

B.主要诊断

C.住院费用

D.患者职业

答案：D

解析：国家卫健委规定的病案首页核心数据包括患者基本信息、主要诊断、主要手术、并发症及合并症、住院天数、住院费用等，而患者职业属于辅助信息，非核心采集内容。

2.某医院采用DRG付费方式，病案编码员在审核病案时发现某病例存在多个并发症，但编码时仅选择了主要并发症，这种做法可能导致什么后果？

A.编码错误率上升

B.医保结算金额减少

C.病案质量下降

D.医疗纠纷风险增加

答案：B

解析：DRG付费基于疾病诊断相关分组，并发症直接影响分组和支付标准。若漏选并发症，可能导致分组错误，从而影响医保结算金额，实际结算可能低于应结算金额。

3.在病案管理信息化系统中，以下哪项功能不属于电子病历系统（EMR）的范畴？

A.病例入档管理

B.病案首页自动生成

C.检验检查结果归档

D.医疗纠纷鉴定辅助分析

答案：D

解析：EMR系统主要聚焦于临床诊疗过程中的数据采集、存储和流转，如病例入档、首页自动生成、检验检查结果归档等。而医疗纠纷鉴定辅助分析属于病案利用的范畴，通常由专门的病案利用系统或第三方机构完成。

4.某患者因车祸入院，诊断为多发伤，住院期间出现感染，根据ICD-10编码规则，应如何选择主要诊断？

A.以车祸为主要诊断

B.以感染为主要诊断

C.以多发伤为主要诊断

D.由医生自行决定

答案：C

解析：ICD-10编码规则中，对于复合性疾病或损伤，应选择病理生理关系最密切的疾病作为主要诊断。多发伤是本例的核心病理状态，感染为并发症，因此多发伤为主要诊断。

5.在病案质量监控中，以下哪项指标不属于病案连续性评价的范畴？

A.病案完成率

B.病案归档及时性

C.病案首页逻辑错误率

D.病历书写规范性

答案：D

解析：病案连续性评价主要关注病案管理的流程效率，如完成率、归档及时性、首页逻辑错误率等。病历书写规范性属于病案内容质量评价，而非流程连续性评价。

6.某医院实施DRG支付后，病案编码员发现部分病例因并发症编码不完整导致分组错误，这种问题可能引发什么管理问题？

A.医保拒付风险

B.医院收入减少

C.病案审核难度加大

D.以上都是

答案：D

解析：DRG支付下，并发症编码不完整可能导致分组错误，引发医保拒付风险、医院收入减少，同时也会增加病案审核的工作量和难度。

7.在病案管理中，以下哪项措施不属于病案信息安全保护范畴？

A.病案存储加密

B.访问权限控制

C.病案复印收费

D.员工信息安全培训

答案：C

解析：病案复印收费属于医院经济管理的范畴，而非病案信息安全保护措施。信息安全保护主要涉及数据加密、权限控制、员工培训等。

8.某医院采用FIS系统进行病案管理，系统自动生成的病案索引中缺失了某项检查结果，可能的原因是什么？

A.检查结果未上传

B.系统故障

C.编码员未录入索引

D.以上都有可能

答案：D

解析：系统自动生成索引依赖原始数据完整性，若检查结果未上传、系统故障或编码员未主动录入索引，均可能导致索引缺失。

9.在病案首页审核中，以下哪项内容不属于医保基金监管重点关注项？

A.主要诊断与手术记录

B.住院费用明细

C.患者身份信息核对

D.病案首页逻辑校验

答案：C

解析：医保基金监管重点关注医疗服务的合规性，包括主要诊断与手术记录、住院费用明细、病案首页逻辑校验等，而患者身份信息核对属于入院管理范畴。

10.某医院病案室引入OCR技术提升病案归档效率，以下哪项是OCR技术的核心优势？

A.提高病案扫描速度

B.自动提取关键信息

C.降低人工录入成本

D.以上都是

答案：D

解析：OCR技术通过扫描和识别文字，可自动提取关键信息、提高扫描速度并降低人工录入成本，是现代病案管理的重要技术手段。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.在DRG支付模式下，病案编码员需特别注意哪些并发症的编码？

A.心力衰竭

B.感染

C.脑卒中

D.肾功能不全

E.消化道出血

答案：A、B、C、D、E

解析：DRG分组中，并发症直接影响权重和支付标准，上述并发症均可能影响DRG分组，需重点编码。

2.病案首页信息管理中，以下哪些属于逻辑校验的主要内容？

A.诊断与手术匹配性

B.住院天数与费用合理性

C.患者年龄与诊断符合性

D.病例分类码一致性

E.检查结果完整性

答案：A、B、C、D

解析：逻辑校验主要检查数据间的合理性和一致性，如诊断与手术是否