医院培训课件：《爱婴医院评审护理组评审标准解读》.pptxVIP

;检查流程;;;（二)100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个(4分)

1、母乳喂养宣教知识要点:

（1）母乳喂养的好处;

（2）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性；

（3）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性;

（4）24小时母婴同室的重要性；

（5）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势:

;;;

;;;;早接触考核内涵：

（1）帮助母亲早接触措施落实

（2）护理工作流程是否以促进母乳喂养保证母婴安全为中心

（3）产科促进自然分娩措施落实

（4）新生儿科转科指征把握是否规范;;;;;;五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳

1、指导纳入常规(2分)

查阅是否将母乳喂养指导纳入常规护理工作规范或制度。

有无1分,内容1分,共2分。

评估方法:（1）产科护理常规的内涵

（2）护理记录、病区护理工作日志

（3）护士床旁指导率

（4）抽问护士对产妇泌乳及新生儿喂养情况;五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳

2、医护人员通过示范和指导,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法(2分)

产科医生、护士、助产士各1人：观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。每人1题,0.4分/人共1.2分

新生儿科医护各1人(含儿童保健科)；观看医护人员指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。每人1题0.4分/人共0.8分;存在哪些问题？？？;五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳

3、母婴分离的产妇:（2分）

（1）分娩后6小时内开始挤奶；（0.5分)

（2）每3小时挤一次奶）（0.5分)

（3）每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次(0.5分)

（4）注意夜间济奶(0.5分）

询问2名母婴分离的产妇：保持泌乳知识及挤奶方法。

答对4点以上算通过,人不通过扣1分，共2分;;;六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

1、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导（2分）

询问5名(2剖)产妇产后是否接受过母乳喂养指导，是否给新生儿吃过母乳外的食品或饮料。

如添加食品、饮料,-0.4分/人(维生素、矿物质、药品不包含在内)，共2分

查看加奶记录、护??记录、新生儿医嘱、新生儿病程记录

;六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

3、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。(2分)

询问混合喂养的产妇2人：如何加奶。

1分/人,共2分

查看加奶用具、配方奶二级出入库管理记录

配奶间或配奶区域;七、实行24小时母婴同室

（一）除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24时在一起,每天分离的时间不超过1小时。

1、看产科设置(取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床)。取消婴婴儿室，在产科病房设置婴儿床,减少母婴分离时间。(3分）

有婴儿室或产科病房无婴儿床，-3分。

2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时。

询问5名母婴同室产妇：产妇与新生儿分离的时间在24小内是否超过1小时。

1人分离时间超过1小时,-1分;八、鼓励按需哺乳;八、鼓励按需哺乳;八、鼓励按需哺乳;九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物

(一）在母婴同室内100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴

1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害(2分)

2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难（1分）

3、有医学指征需要加奶的新生儿,使用小杯、小碗或乳旁加奶(1分）;九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物

1、让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害(2分)

询问5名产妇(剖宫产2人）：是否让婴儿用过奶瓶和安慰奶嘴。

不能说出1-2点代用品危害，或不合理使用过奶瓶和安慰奶嘴的，每人-0.5分，扣完为止。;九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物

2、鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难（1分）

询问乳头条件不好产妇：是否有医护人员鼓励她母乳喂养,并帮助她解决困难。

了解鼓励和解决困难情况，酌情给分。没有乳头条件不好的产妇,不扣分。

内涵:乳头皲裂有正确的护理措施如纠正哺乳姿势、使用乳头保护罩.涂胭脂膏(湿性愈合）;九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物

3、有医学指征需要加奶的新生儿,使用小杯、小碗或乳旁加奶(1分）

巡视母婴同室病房是否有奶瓶、奶嘴。

巡视母婴同室病房：有加奶的医学指征,但用奶瓶、奶嘴，-1分。病房用具中未见合适的小杯/碗或乳旁加奶器、-1分，共1分;母乳喂养知识;环境;产妇类别;询问产妇的方