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2025年老年科护理学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.85岁男性，长期卧床，骶尾部出现2cm×3cm不可分期压疮，基底100%被黄色腐肉覆盖。下列处理优先顺序正确的是（）

A.清创→减压→控制感染→湿性愈合

B.减压→清创→控制感染→湿性愈合

C.控制感染→清创→减压→湿性愈合

D.减压→控制感染→清创→湿性愈合

答案：B

2.老年患者服用华法林后INR5.8，无出血表现。下列护理措施中错误的是（）

A.立即报告医师

B.嘱患者暂停当日剂量

C.嘱患者避免进食深绿色蔬菜

D.给予维生素K110mg静脉推注

答案：D（无出血时首选口服维生素K11–2.5mg，静脉大剂量增加血栓风险）

3.关于老年谵妄的“4A’s”测试，不包括（）

A.Alertness

B.Attention

C.Aphasia

D.Awareness

答案：C

4.80岁女性，BMI18kg/m2，近3个月体重下降7%，MNASF评分6分，其营养状态属于（）

A.正常

B.营养不良风险

C.轻度营养不良

D.重度营养不良

答案：C

5.老年共病管理“时间轴”工具的核心是（）

A.以患者为中心绘制疾病发生顺序

B.以药物为中心评估相互作用

C.以指南为中心制定路径

D.以医保为中心控制费用

答案：A

6.对85岁以上住院老人进行肌少症筛查，首选的简便指标是（）

A.握力

B.5次起坐时间

C.步速

D.SMI

答案：C（步速0.8m/s为筛查切点）

7.老年急性冠脉综合征患者，拟行PCI，eGFR35ml/min，需使用对比剂，预防对比剂肾病的最佳补液方案为（）

A.0.9%氯化钠1ml/kg/h术前6h至术后6h

B.0.45%氯化钠+呋塞米持续静滴

C.碳酸氢钠154mmol/L3ml/kg/h术前1h一次性

D.口服白水500ml术前1h

答案：A

8.老年住院患者跌倒风险评估，使用HendrichII量表，临界值为（）

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

答案：C

9.关于老年房颤患者服用达比加群，下列护理教育要点错误的是（）

A.胶囊可掰开与苹果酱同服

B.漏服6h可补服

C.定期监测肾功能

D.观察牙龈及鼻腔出血

答案：A（胶囊不可掰开，影响肠道释放）

10.老年慢性便秘患者，长期用聚乙二醇，需监测的电解质为（）

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：B

11.对晚期痴呆患者进行口腔护理，出现咬合反射，应选用（）

A.硬毛牙刷

B.指套牙刷

C.电动牙刷

D.牙线

答案：B

12.老年患者使用阿片类镇痛，出现肌阵挛，首选处理药物为（）

A.纳洛酮

B.地西泮

C.氯硝西泮

D.右美托咪定

答案：C

13.老年综合评估（CGA）中，评估社会支持度的量表是（）

A.LawtonBrodyIADL

B.MOSSSS

C.GDS15

D.MMSE

答案：B

14.老年高血压患者，坐位血压150/80mmHg，立位血压110/60mmHg，护理首要措施为（）

A.嘱患者起床“三部曲”

B.停用所有降压药

C.立即补液

D.给予升压药

答案：A

15.老年糖尿病足Wagner3级，创面分泌物培养出MRSA，首选口服药物为（）

A.克林霉素

B.利奈唑胺

C.万古霉素

D.头孢唑林

答案：B

16.老年患者术后第2天，出现急性精神混乱，CAM量表阳性，首要非药物干预为（）

A.夜间给予褪黑素3mg

B.家属陪伴

C.尽早活动

D.减少噪音、恢复定向线索

答案：D

17.老年帕金森病患者出现“开关现象”，护理观察重点为（）

A.血压波动

B.呼吸节律

C.异动症持续时间

D.冻结步态出现情境

答案：D

18.老年患者长期留置导尿，预防导管相关尿路感染，循证护理间隔为（）

A.每日更换集尿袋

B.每周更换集尿袋

C.每2周更换导尿管

D.按需更换

答案：B

19.老年临终患者，出现濒死呼吸，护理最优先措施为（）

A.立即气管插管

B.给予吗啡皮下注射

C.高流量吸氧

D.拍背吸痰

答案