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呼吸与危重症医学科理论考试试题(附答案)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的氧合指数（PaO2/FiO2）低于多少被认为是呼吸衰竭？()

A.300mmHg

B.200mmHg

C.150mmHg

D.100mmHg

2.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？()

A.呼吸困难

B.呼吸频率增加

C.胸部CT显示肺泡渗出

D.腹泻

3.重症患者的血压低于多少时需要紧急处理？()

A.90/60mmHg

B.80/50mmHg

C.70/40mmHg

D.60/30mmHg

4.机械通气患者出现以下哪种情况应立即报警？()

A.呼吸频率增加

B.血氧饱和度下降

C.呼吸音减弱

D.肺部啰音增多

5.以下哪种药物是治疗急性肺损伤的首选药物？()

A.激素

B.抗生素

C.糖皮质激素

D.纤维蛋白溶解剂

6.以下哪种监测指标对评估重症患者氧合功能最为重要？()

A.脉搏血氧饱和度

B.呼吸频率

C.呼吸道分泌物量

D.胸部影像学表现

7.重症患者的营养支持首选哪种途径？()

A.口服

B.静脉注射

C.管饲

D.肠外营养

8.以下哪种操作可能导致气压伤？()

A.呼吸道吸引

B.吸痰

C.机械通气

D.气管切开

9.重症患者的压疮风险评分超过多少应采取预防措施？()

A.15分

B.20分

C.25分

D.30分

10.以下哪种情况提示重症患者可能发生感染性休克？()

A.低血压

B.体温升高

C.白细胞计数升高

D.体温不升

二、多选题(共5题)

11.重症患者进行机械通气时，以下哪些参数需要密切监测？()

A.呼吸频率

B.呼气末正压（PEEP）

C.潮气量

D.呼吸机潮气量

E.呼吸机吸气时间

12.以下哪些因素可能导致重症患者的酸碱平衡紊乱？()

A.肺部感染

B.肾脏功能不全

C.电解质紊乱

D.胃肠道出血

E.大量输血

13.重症患者出现以下哪些症状可能提示脓毒症？()

A.发热

B.呼吸急促

C.皮肤瘀斑

D.肌肉疼痛

E.意识模糊

14.以下哪些措施有助于重症患者的营养支持？()

A.管饲营养

B.肠外营养

C.营养评估

D.营养指导

E.营养补充剂

15.重症患者出现以下哪些情况可能提示多器官功能障碍综合征（MODS）？()

A.肺功能下降

B.肝功能异常

C.肾功能异常

D.心功能异常

E.血液系统异常

三、填空题(共5题)

16.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是肺泡-毛细血管膜损伤，导致肺泡水肿和弥漫性肺泡损伤，其特征性改变为肺泡表面活性物质减少，导致[]。

17.脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应综合征，其核心特征是[]。

18.重症患者的营养支持应遵循[]原则，以确保营养充足且避免过度营养。

19.机械通气时，为防止气压伤，应合理设置[]。

20.重症患者的压疮预防措施包括[]，以减少压疮发生的风险。

四、判断题(共5题)

21.呼吸衰竭时，患者血氧饱和度（SpO2）通常会低于90%。()

A.正确B.错误

22.脓毒症的治疗重点是针对感染源进行抗生素治疗。()

A.正确B.错误

23.机械通气患者出现自主呼吸时，可以立即调整呼吸机参数以增加潮气量。()

A.正确B.错误

24.重症患者的营养支持可以仅通过肠外营养进行。()

A.正确B.错误

25.压疮的发生与患者的体重指数（BMI）无关。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.在重症患者的营养支持中，如何进行个体化营养评估？

28.机械通气患者出现气胸时，应采取哪些紧急处理措施？

29.请描述脓毒症患者的监测指标及其临床意义。

30.简述重症患者压疮的预防措施。

呼吸与危重症医学科理论考试试题(附答案)

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）低于200mmHg通常被认为是呼吸衰竭的指标。

2.【答案】D

【解析】腹泻不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型临床表现。