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多发创伤急救团队协作与技能提升模拟演练方案

一、演练目的

本演练旨在通过高度仿真的多发创伤场景模拟，提升急救团队在真实突发事件中的应急响应速度、多学科协作效率及关键急救技能的规范应用能力。通过演练，检验现有急救流程与预案的实用性，暴露潜在问题，优化资源调配，强化团队成员间的有效沟通与决策能力，最终确保在真实多发创伤救治中能够最大限度缩短救治时间，提高救治成功率，降低伤残率与死亡率。

二、演练原则

1.安全第一原则：所有演练活动必须在确保参演人员及设备安全的前提下进行，严格杜绝任何真实伤害事故的发生。

2.贴近实战原则：演练场景、伤情设置、环境氛围应尽可能模拟真实多发创伤事件，提升参演人员的代入感与应对能力。

3.突出重点原则：重点演练多发创伤的快速评估、优先处理致命性损伤（如气道梗阻、张力性气胸、大出血）、团队协作与有效沟通等关键环节。

4.注重实效原则：以发现问题、解决问题、提升能力为导向，避免形式主义，确保演练效果落到实处。

5.持续改进原则：演练结束后进行全面复盘与总结，针对暴露的问题制定整改措施，持续优化急救流程与预案。

三、演练组织

为确保演练顺利有序进行，成立演练领导小组与工作小组：

*演练领导小组：由科室主任或高年资医师担任组长，负责演练的总体策划、组织协调、资源保障及最终评估。

*演练工作小组：

*策划与文案组：负责演练方案制定、场景脚本编写、病例设计、演练流程梳理。

*场地与物资保障组：负责演练场地布置、模拟伤员准备、急救设备、药品、耗材及其他道具的准备与维护。

*导调与评估组：由经验丰富的临床医师、护士及相关专业人员组成，负责演练过程的现场导调、进度控制、参演人员表现记录与评估。

*后勤与安全保障组：负责参演人员的组织、签到、演练期间的后勤服务及现场安全保障工作。

四、参演对象与参演人员职责

*参演对象：急诊科医护人员为核心，可根据实际情况邀请院前急救人员、外科（如创伤外科、神经外科、骨科等）医师、麻醉科医师、影像科医师等相关科室人员参与，模拟真实的多学科协作（MDT）救治模式。

*参演人员职责：

*现场指挥（总指挥）：负责现场整体协调、决策、资源调配及团队成员指令下达。

*主检医师/创伤护士：负责对“伤员”进行快速初步评估与二次评估，判断伤情，确定优先处理顺序。

*气道管理组：负责“伤员”气道开放、通气支持等操作。

*循环支持组：负责“伤员”出血控制、静脉通路建立、液体复苏、监测生命体征等。

*记录与沟通组：负责记录救治过程、重要时间节点、用药情况，并与“后方”（如手术室、ICU、相关科室）进行有效沟通。

*模拟伤员：由经过培训的人员或使用模拟人扮演，根据预设伤情配合演练，表现出相应的症状与体征。

五、演练时间与地点

*演练时间：拟定于X年X月X日X时至X时（可根据演练内容复杂度调整）。

*演练地点：医院急诊科抢救室、模拟培训中心或指定空旷场地（根据场景需求选择）。

六、演练场景设计与病例背景

（示例场景）

*场景名称：道路交通伤致多发创伤。

*病例背景：一名中年男性（或女性），因“车祸后X分钟，意识模糊，出血不止”由“120”送入（或模拟现场救援后转运至医院）。

*预计伤情要点（根据演练目标设定，可包含但不限于）：

*意识状态改变（如GCS评分X分，提示颅脑损伤可能）。

*呼吸困难、口唇发绀（提示胸部损伤，如张力性气胸、多发肋骨骨折、肺挫伤）。

*体表可见活动性出血（如肢体开放骨折、头皮裂伤）。

*腹部膨隆、压痛（提示腹腔内脏器损伤可能）。

*骨盆或肢体畸形、反常活动（提示骨折）。

*（可预设脊柱损伤风险，强调固定与搬运原则）。

*环境特点：可模拟光线不佳、空间有限、有“旁观者”干扰等情景，增加演练复杂度。

七、演练流程与关键环节

（一）演练准备阶段

1.方案宣贯与培训：向所有参演人员介绍演练方案、场景、流程、各自职责及评估标准，确保人人知晓。

2.场地与物资检查：演练前对场地布置、模拟人、急救设备、药品、耗材等进行全面检查，确保符合演练要求。

3.模拟伤员培训：对模拟伤员进行专项培训，使其能准确表现预设伤情。

4.预演（可选）：对关键环节或新加入成员进行简短预演，确保主要流程顺畅。

（二）演练实施阶段

1.启动与集结：演练总指挥宣布演练开始，模拟“120”电话或现场呼救信号，参演人员按预案快速响应、集结到位。

2.现场评估与环境安全确认：首接人员到达“现场”，快速评估环境安全，确认无继续伤害风险。

3.伤员初步评估与分类（快速ABCDE评估）：

*A（Airway）气道：检查气道是否通畅，有