血管导管相关血流感染预防与控制指南试题(附答案).docxVIP

血管导管相关血流感染预防与控制指南试题(附答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.中心静脉导管（CVC）置入时，首选的穿刺部位是（）

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：C

2.关于最大无菌屏障措施，下列哪项描述最准确（）

A.操作者戴无菌手套即可

B.患者全身铺无菌洞巾，操作者戴帽子、口罩、无菌手套并穿无菌手术衣

C.仅穿刺点周围10cm皮肤消毒

D.使用一次性无菌敷料覆盖穿刺点即可

答案：B

3.含氯己定的透明敷料与普通透明敷料相比，在预防导管相关血流感染（CRBSI）方面的主要优势是（）

A.降低导管移位率

B.减少皮肤菌群定植

C.增加患者舒适度

D.降低导管堵塞率

答案：B

4.下列哪项不是CRBSI诊断的微生物学标准（）

A.外周静脉血与导管血培养为同一菌种，且导管血阳性报警时间比外周血早≥2h

B.导管尖端半定量培养≥15CFU/段

C.外周血培养阳性且与导管尖端培养菌种一致

D.导管血培养阳性，但外周血培养阴性且无感染表现

答案：D

5.对于非隧道式CVC，推荐更换敷料的频率为（）

A.每天一次

B.每2天一次

C.每5～7天一次，或敷料潮湿、松动、污染时立即更换

D.仅在导管拔除时

答案：C

6.使用2%氯己定70%乙醇进行皮肤消毒时，正确的待干时间为（）

A.立即穿刺

B.15秒

C.30秒

D.至少30秒并完全干燥

答案：D

7.关于导管接口消毒，下列哪项操作最佳（）

A.75%乙醇棉片单向擦拭5秒

B.含氯己定的乙醇棉片用力擦拭≥15秒

C.碘伏棉球单向擦拭3秒

D.生理盐水冲洗后连接输液器

答案：B

8.成人患者无隧道CVC留置时间超过多少天时，CRBSI风险显著增加（）

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

答案：C

9.下列哪项措施对预防CRBSI无明确循证支持（）

A.使用抗生素涂层导管

B.常规全身预防性抗生素

C.每日评估导管必要性

D.采用超声引导穿刺

答案：B

10.导管相关血流感染最常见的病原菌是（）

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

答案：B

11.关于导管拔除指征，下列哪项最正确（）

A.留置满7天必须拔除

B.无医嘱但患者发热立即拔除

C.不再需要静脉治疗或出现CRBSI证据

D.更换敷料时发现少量渗血

答案：C

12.对怀疑CRBSI患者行导管保留时，应同时采集几套血培养（）

A.1套

B.2套，分别自导管与外周静脉

C.3套，全部自导管

D.仅自外周静脉

答案：B

13.新生儿PICC置管时，皮肤消毒剂首选（）

A.2%氯己定70%乙醇

B.10%聚维酮碘

C.95%乙醇

D.0.1%苯扎溴铵

答案：B

14.下列哪项属于“导管集束化护理”核心元素（）

A.常规肝素封管

B.每日氯己定擦浴

C.使用输液泵

D.每周更换三通阀

答案：B

15.关于抗菌锁液，下列哪项正确（）

A.所有患者常规使用

B.长期CVC、反复CRBSI史可考虑

C.用生理盐水替代即可

D.浓度越高越好

答案：B

16.超声引导穿刺最主要可降低（）

A.导管血栓率

B.机械性并发症

C.感染率

D.导管断裂率

答案：B

17.导管接口使用无针接头时，下列哪项操作错误（）

A.每次连接前消毒

B.垂直冲入法

C.每72小时更换接头

D.接头内残留血液立即用盐水冲净

答案：C

18.关于氯己定擦浴，下列哪项正确（）

A.仅擦穿刺点周围

B.每日一次，使用2%氯己定湿巾

C.对碘过敏者禁用

D.擦后无需再清水擦拭

答案：B

19.下列哪项不是导管相关血栓的危险因素（）

A.股静脉置管

B.导管材质聚氨酯

C.留置时间7天

D.反复同一血管穿刺

答案：B

20.关于隧道式CVC，下列哪项正确（）

A.无需固定缝线

B.感染率高于非隧道式

C.可长期留