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(完整版)妊娠期高血压疾病试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.初孕妇，孕34周，血压148/96mmHg，尿蛋白（+），下肢凹陷性水肿（++），最可能的诊断是（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期（轻度）

C.子痫前期（重度）

D.慢性高血压合并子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

答案：B

2.下列哪项不是子痫前期重度诊断的必备条件（）

A.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg

B.血小板100×10?/L

C.血清肌酐97μmol/L

D.肺水肿

E.头痛伴视物模糊

答案：C

3.子痫发作时首选的静脉解痉药物是（）

A.地西泮

B.苯巴比妥钠

C.硫酸镁

D.丙泊酚

E.咪达唑仑

答案：C

4.硫酸镁治疗有效血镁浓度为（）

A.0.5～1.0mmol/L

B.1.0～1.5mmol/L

C.1.8～3.0mmol/L

D.3.0～4.0mmol/L

E.4.0～5.0mmol/L

答案：C

5.关于HELLP综合征，下列哪项描述正确（）

A.溶血、肝酶升高、血小板减少三联征

B.必须合并高血压

C.仅见于产后

D.乳酸脱氢酶200U/L可排除

E.糖皮质激素治疗无效

答案：A

6.妊娠期高血压疾病患者，孕32周，超声示胎儿估计体重1100g，脐动脉S/D=4.5，下列处理最恰当的是（）

A.立即剖宫产

B.口服拉贝洛尔后期待治疗

C.静脉滴注硝普钠

D.羊膜腔穿刺促胎肺成熟

E.门诊每周复查

答案：B

7.子痫前期孕妇，产后6小时突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，最可能并发症是（）

A.羊水栓塞

B.急性肺水肿

C.肺血栓栓塞

D.气胸

E.急性呼吸窘迫综合征

答案：B

8.下列哪项实验室指标最能早期反映子痫前期血管内皮损伤（）

A.血清尿酸升高

B.血浆纤维蛋白原升高

C.抗凝血酶Ⅲ降低

D.血清胎盘生长因子（PlGF）降低

E.血红蛋白下降

答案：D

9.慢性高血压孕妇，孕20周前血压150/100mmHg，孕28周出现尿蛋白2g/24h，诊断应为（）

A.妊娠期高血压

B.子痫前期（重度）

C.慢性高血压合并子痫前期

D.慢性高血压伴蛋白尿

E.肾病综合征

答案：C

10.子痫前期孕妇，孕35周，血小板85×10?/L，AST130U/L，TBA45μmol/L，最佳终止妊娠时机为（）

A.立即剖宫产

B.48小时内剖宫产

C.促胎肺成熟后24～48小时终止

D.保守治疗至37周

E.经阴道分娩

答案：C

11.硫酸镁过量时，首选拮抗剂为（）

A.10%葡萄糖酸钙

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.维生素K?

E.鱼精蛋白

答案：A

12.关于子痫前期病理生理，下列哪项错误（）

A.螺旋动脉重铸障碍

B.血管内皮损伤

C.全身小动脉痉挛

D.心输出量持续增加

E.毛细血管通透性增加

答案：D

13.妊娠期高血压疾病患者，首选口服降压目标为（）

A.收缩压120mmHg

B.收缩压130～150mmHg

C.舒张压70mmHg

D.舒张压85～105mmHg

E.血压140/90mmHg即可

答案：D

14.下列哪项不是子痫前期孕妇发生胎盘早剥的高危因素（）

A.重度高血压

B.胎盘位于后壁

C.合并HELLP

D.凝血功能障碍

E.既往胎盘早剥史

答案：B

15.子痫前期孕妇，孕33周，出现规律宫缩，宫颈评分8分，下列处理错误的是（）

A.硫酸镁静脉维持

B.严密监测血压

C.人工破膜加速产程

D.硬膜外镇痛禁用

E.第二产程避免过度屏气

答案：D

16.妊娠期高血压疾病产后血压持续升高超过多少可诊断为产后子痫前期（）

A.≥130/80mmHg

B.≥140/90mmHg

C.≥150/100mmHg

D.≥160/110mmHg

E.≥170/110mmHg

答案：B

17.子痫前期孕妇，实验室检查示尿