呼吸系统常见病症状与体征.pptVIP

呼吸系统常见病的

主要症状与体征;大叶性肺炎

lobarpneumonia;大叶性肺炎是肺大叶分布的肺脏炎性病变。其病原主要为（90%以上）肺炎双球菌。按病理改变可分为三期：充血期、实变期及消散期。不同病期之间表现不一，有时分期不明显。;肺炎链球菌pneumococcus;临床表现;临床表现;临床表现;慢性支气管炎并发肺气肿

chronicbronchitisandemphysema;概述;一、症状：

慢性咳嗽、咳痰，冬天加重、常持续3月以上。晨间咳嗽加重，痰量较多，白色粘液或浆液泡沫痰，合并细菌感染时呈脓性——慢性支气管炎。

出现气短（呼吸困难）、胸闷时多合并肺气肿——肺气肿。;二、体征：

1）支气管炎：

（早期）可无明显体征；

急性发作时：干、湿性啰音，多位于肺底，咳嗽后减少或消失。啰音的量及部位不恒定，合并哮喘时可听到较多的干啰音，并呼气音延长。;二、体征：

2）肺气肿

桶状胸、肋间隙增宽、呼吸动度减弱；

语音震颤减弱；

叩诊过清音，肺下界下移，移动度减小、新界缩小、肝浊音界下移；

呼吸音减弱、呼气相延长、（干湿性啰音）。;支气管哮喘

bronchialasthma;概述;这种慢性炎症导致气道高反应性的增加，并引起反复发作性的喘息、气急、胸间或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。;一、症状：

多数在幼年或青年期发病，反复发作，常有季节性。

发作前常有过敏因素的参与：接触过敏原及相关的过敏症状等。

发作性的呼吸困难、咳嗽、胸闷等。;二、体征：

全身表现：呼吸困难，强迫坐位、呼吸辅助肌参与呼吸，大汗、发绀。

胸部表现：

视：胸廓饱满，呼吸幅度减小；

触：语音共振减弱；

叩：叩诊过清音；

听：满布哮鸣音。

反复发作出现肺气肿体征。;胸腔积液

pleuraleffusion;概述;一、症状：

胸痛、胸痛减弱与消失；

干咳；

气短、胸闷、心悸、呼吸困难、发绀；

低热、乏力、浮肿等基础疾病的症状。;二、体征：

中等量以上积液：

视：呼吸浅快，患侧呼吸运动受限（减弱），肋间隙丰满，心尖搏动及其气管移向健侧

触??语音震颤减弱或消失；

叩：积液区叩诊浊音或实音；

听：呼吸音与语音共振减弱或消失，胸膜摩擦音;积液底部的浊音区：

Damoiseau曲线：

Garland三角区：

Skoda叩响：

Grocco三角区：;气胸

pneumothorax;概述;一、症状：

诱因：

胸痛：

呼吸困难：

呼吸循环障碍：

咳嗽：

慢性基础并的表现：;谢谢大家！