心电监护仪的临床应用详解演示文稿.pptVIP

血压袖带第30页，共42页。心电监护仪的临床应用详解演示文稿第1页，共42页。（优选）心电监护仪的临床应用第2页，共42页。心电监护仪的应用范围病情危重，需要进行不间断的监测心搏的节律、频率及体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的患者。危重病人手术中及手术后冠心病早产儿分娩第3页，共42页。监测内容无创监测：心电：ECG呼吸:RESP血压:NIBP体温:TEMP血氧饱和度:SpO2有创监测：中心静脉压：CVP血压：IBP心输出量：CO第4页，共42页。心电监护仪分类 根据结构分为四类：便携式监护仪插件式监护仪遥测监护仪HOLTER（24小时动态心电图）根据功能分为三类：床边监护仪中央监护仪离院监护仪（遥测监护仪）第5页，共42页。心电监护仪第6页，共42页。第7页，共42页。第8页，共42页。插件式监护仪

第9页，共42页。遥测心电监护仪第10页，共42页。HOLTER（24小时动态心电图）第11页，共42页。第12页，共42页。中央监护系统第13页，共42页。中央监护仪第14页，共42页。第15页，共42页。第16页，共42页。心电监测心电监测是监护仪最基本的监护项目之一，是心电导联线通过电极片获得心电信号。心电监测可获得心率、心电波形。第17页，共42页。心电导联线及电极片第18页，共42页。第19页，共42页。第20页，共42页。第21页，共42页。心电监测的临床意义（1）持续显示心电活动持续监测心率变化持续追踪心律并及时诊断心律失常持续观察ST段、U波，诊断心肌损害和缺血、以及电解质紊乱第22页，共42页。心电监测的临床意义（2）监测药物对心脏的影响，作为决定用药剂量的参考和依据判断心脏起搏器的功能用于急性心肌梗死的溶栓治疗，再灌注引起的心律失常变化的观察。第23页，共42页。主要观察指标连续观察心率及节律观察是否有P波，P波的形态、高度和宽度如何测量P-R间期、Q-T间期观察QRS波群是否正常，有无“漏搏”观察T波是否正常注意有无异常波形出现第24页，共42页。心电监护操作方法接通电源，打开监护仪电源开关，检查监护仪性能是否正常。心电监护电缆插入监护仪对应端口，将电极片与导联线连接。清洁皮肤，安放电极。设置心率报警界限，选择心电导联，调整心电波形大小，保证心电波形清晰、无干扰，调整报警音量。输入患者姓名及住院号，主屏幕即可显示该患者的心电活动。第25页，共42页。皮肤准备用75%酒精棉球进行脱脂必要时可剃掉黏贴处毛发，然后用肥皂水清洗局部，再用力擦干以增加局部血流并去除皮屑与油。第26页，共42页。电极片安放位置电极片具体安放位置三电极：白色：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。

黑色：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。

红色：左锁骨中线剑突水平处。四电极：绿色：右锁骨中线剑突水平处。五电极：棕色：胸骨左缘第四肋间。第27页，共42页。心电监护注意事项患者取平卧或半卧位。电极片位置安放正确。密切观察心电波形，及时处理干扰。正确设置报警阈值，不能关闭报警声音。定期观察患者粘贴电极片皮肤，及时更换电极片和位置。对躁动患者，做好固定，避免电极脱位和导线打折缠绕。第28页，共42页。动脉压监测是常用的重要检测指标之一，分为无创血压和有创血压监测两种。血压袖带空气管第29页，共42页。