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- 2026-02-02 发布于广西
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2025年远程心理咨询保密协议合同
本协议由以下双方于2025年签署:
甲方(咨询师):
姓名/名称:________________________
身份证号/统一社会信用代码:________________________
联系地址:________________________
联系邮箱:________________________
联系电话:________________________
乙方(来访者):
姓名:________________________
身份证号:________________________
联系地址:________________________
联系邮箱:________________________
联系电话:________________________
(以下称“甲方”和“乙方”)
鉴于甲方担任心理咨询师,同意通过远程方式为乙方提供心理咨询服务;乙方同意接受甲方的远程心理咨询服务。为明确双方在心理咨询服务过程中的权利、义务及保密责任,依据相关法律法规,双方经友好协商,达成如下协议:
第一条定义与术语
1.1本协议所称“远程心理咨询”是指甲乙双方利用互联网、电话、移动应用程序或其他远程通讯技术手段进行的心理咨询活动。
1.2“保密信息”是指甲乙双方在远程心理咨询过程中,一方(包括甲方和乙方)向另一方披露的,与个人心理状态、个人经历、家庭情况、财务信息、健康状况、咨询内容、沟通记录等相关的,未经对方明确同意不得向第三方披露的所有信息,包括但不限于书面、口头、电子(文字、语音、视频等形式)以及其他任何介质的信息。双方理解,保密信息不仅包括咨询期间披露的信息,也可能包括为建立咨询关系而提供的背景信息。
1.3“咨询记录”是指与远程心理咨询相关的所有记录,包括但不限于咨询过程中的文字聊天记录、语音通话录音、视频咨询录像、双方交换的邮件、短信、图片、甲方为乙方准备的咨询资料、支付记录等。
1.4“有效期限”是指本协议的保密义务持续的时间,包括咨询关系存续期间以及咨询关系终止后持续____年/长期。
1.5“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,如自然灾害、战争、政府行为等。
第二条甲方的保密义务
2.1甲方同意对在远程心理咨询过程中从乙方获悉的保密信息承担严格的保密义务。
2.2甲方承诺未经乙方事先书面同意,不得以任何方式向任何第三方(包括甲方的雇员、代理人、家庭成员、朋友等)泄露任何保密信息,但法律规定的例外情况除外。
2.3甲方应采取合理的措施保护保密信息的安全,包括使用加密通讯工具、设置强密码、保护咨询记录不被未授权人员访问或获取、不在不安全的环境进行咨询等。甲方有责任告知乙方远程咨询存在的潜在安全风险,并采取合理措施努力降低风险。
2.4甲方同意仅在法律要求、法院命令或政府机构合法要求提供,或为防止乙方或他人遭受严重、可预见的伤害而必要时,或者在获得乙方明确书面同意的情况下,才能披露保密信息。
2.5甲方应遵守相关法律法规及行业规范关于心理咨询记录的保存和销毁要求,对咨询记录进行妥善管理,并在本协议约定的保密义务有效期限届满后,按照法律法规或双方约定的方式安全销毁或匿名化处理咨询记录。
第三条乙方的权利与义务
3.1乙方有权要求甲方对其保密信息保密,并了解保密协议的内容和限制。
3.2乙方有义务向甲方提供真实、相关、必要的信息,以便甲方能够提供有效的心理咨询服务。
3.3乙方理解并同意,尽管甲方有保密义务,但在法律规定的例外情况下,甲方可能需要披露其披露的保密信息。
3.4乙方同意甲方在必要时(如乙方存在自伤、伤人风险,或涉及儿童、老人、残疾人等受保护人群的虐待或忽视)按照法律法规和行业规范,在采取合理措施尝试与乙方沟通后,向相关机构报告或披露保密信息。
3.5乙方同意,如果甲方需要披露可能影响其安全或咨询有效性的保密信息给乙方本人或其家庭成员,应事先征得乙方的书面同意。
3.6乙方应妥善保管自己的登录凭证和密码,并对通过其账户进行的所有活动负责。乙方有义务确保进行远程咨询的设备安全,避免在不适当的环境进行咨询,并自行承担因设备或网络问题导致的服务中断或信息泄露的风险。
第四条远程咨询的特殊安排
4.1双方确认,远程咨询涉及使用互联网等公共或半公共网络,存在一定的技术安全风险。甲方应使用行业内普遍认可的、具有合理安全防护措施的远程咨询平台或工具,并告知乙方平台的安全特性及潜在风险。
4.2双方同意,通过远程方式进行的咨询沟通记录(包括但不限于文字、语音、视频等)同样受到本协议保密条款的约束,构成保密信息的一部分。
4.3双方同意,电子咨询记录的存储、访问权限和销毁责任应遵循甲方制定的安全政策,并符合适用的法律
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