2026年综合类-胸心外科主治医师-医学伦理学历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-胸心外科主治医师-医学伦理学历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、胸外科医生发现患者隐瞒吸烟史，此时应？A.批评教育患者B.直接终止手术B.调整手术方案C.重新评估手术风险

A.批评教育患者

B.直接终止手术

C.调整手术方案

D.重新评估手术风险

2、患者因肺癌晚期入院，家属要求医生立即实施心肺复苏术维持生命，但患者生存质量极低且已签署《预先放弃治疗同意书》。此时医生应如何处理？

A.优先执行家属意愿

B.按患者预先放弃声明执行

C.申请伦理委员会介入

D.与家属协商调整治疗方案

3、胸心外科手术中，患者因突发室颤需紧急抢救，此时护士发现抢救车内除常规药物外无肾上腺素。护士应首先采取哪种措施？

A.立即联系设备科调换药物

B.向主刀医生汇报并暂停手术

C.自行从其他科室借用肾上腺素

D.按标准流程使用替代药物

4、胸外科患者术后出现并发症需二次手术，但患者经济困难无法承担费用。医生应优先考虑哪种伦理原则？

A.医疗资源最大化利用

B.公正原则优先保障弱势群体

C.自愿原则允许患者拒绝治疗

D.不伤害原则暂停所有治疗

5、心脏移植术后患者出现排异反应，医生建议减少免疫抑制剂剂量。此时患者主张坚持原剂量以延长心脏存活时间，应如何处理？

A.绝对服从患者自主权

B.强制调整剂量并告知后果

C.提请伦理委员会评估风险

D.按循证医学指南执行治疗

6、胸外科手术同意书未明确告知患者该手术可能导致的永久性肺功能损伤，术后患者以此为由提起诉讼。法院应如何判决？

A.医生承担全部责任

B.医院承担70%责任

C.医疗事故鉴定决定责任比例

D.患者需自证医生存在过失

7、胸心外科团队在术前讨论中，主刀医生坚持优先处理危重患者而延误非急症患者的手术时间，应如何改进？

A.建立严格的手术优先级制度

B.提高主刀医生决策权威性

C.由护士长负责调整手术顺序

D.每日重新评估患者病情排序

8、患者拒绝参与心脏移植术后临床试验，医生认为该试验能改善同类患者预后。此时应如何处理？

A.强制患者签署知情同意书

B.向患者说明试验必要性

C.自动列入试验组进行观察

D.申请伦理委员会强制准入

9、胸外科手术中意外发现患者同时患有晚期肝硬化，此时应如何处理？

A.立即终止当前手术

B.暂停手术进行肝功能评估

C.延迟手术至肝移植后

D.按原计划完成手术

10、胸心外科医生在学术会议上发表患者病例报告时，需特别注意哪种伦理要求？

A.允许患者匿名参与

B.需患者本人书面同意

C.仅公开已公开手术数据

D.匿名化处理即可

11、胸外科患者术后出现并发症，医生建议转ICU监护，但患者要求转普通病房以节省费用。此时应如何处理？

A.按患者要求调整治疗方案

B.评估病情后明确告知风险

C.强制执行ICU监护

D.申请第三方费用补偿

12、患者术后需留置导尿管，关于隐私保护的正确做法是（）

A.公开导尿管位置并告知所有医护人员

B.仅向责任护士说明导尿管用途

C.在病历中详细记录导尿管相关操作

D.使用屏风遮挡导尿部位

13、关于医疗资源分配的伦理原则，错误表述是（）

A.首选具有最高治愈率的治疗方案

B.需兼顾医疗需要与公平性原则

C.优先考虑年龄最小的患者

D.建立动态评估机制

14、患者拒绝手术要求签署的文件不包括（）

A.知情同意书

B.伦理审查意见书

C.家属承诺书

D.医疗风险告知书

15、某患者因晚期肺癌拒绝化疗，医生应如何处理（）

A.强制实施治疗

B.申请伦理委员会介入

C.停止所有治疗

D.仅停止化疗

16、关于医学研究的伦理审查，错误表述是（）

A.需经医院伦理委员会批准

B.可由科室主任单独决定

C.患者有权随时退出研究

D.需签署知情同意书

17、抢救心跳呼吸骤停患者时，关于伦理原则的优先顺序是（）

A.尊重意愿→不伤害→有利

B.不伤害→有利→尊重

C.尊重→有利→不伤害

D.不伤害→尊重→有利

18、关于术后隐私保护，错误做法是（）

A.患者外出时遮盖伤口

B.床帘仅覆盖下半身

C.医护人员进入时拉好隔帘

D.摄影时避免暴露患者

19、医疗决策中，当患者与家属意见冲突时，正确处理方式是（）

A.以家属意见为准

B.提交伦理委员会裁决

C.选择医生个人偏好方案

D.优先考虑经济因素

20、关于知情同意书的签署时间，正确表述是（）

A.治疗结束后补签

B.