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医院妇产科2025年工作总结暨下一步工作计划

2025年，妇产科始终锚定“以患者为中心、以质量为核心”的发展目标，在医院党委的统筹部署和各科室的协同支持下，围绕临床诊疗、学科建设、教学科研、人文服务等核心维度精准发力，全年各项工作取得了突破性进展。全年共完成门急诊接诊12.8万人次，同比增长11.2%；收治住院患者4.2万人次，同比增长9.7%；完成各类手术1.3万台次，其中三四级手术占比达62.5%，同比提升8.3个百分点；分娩量达1.1万人次，连续五年保持区域领先；孕产妇死亡率、新生儿死亡率均为0，剖宫产率降至31.2%，低于全国平均水平，医疗质量与安全核心指标全面达标。

一、2025年重点工作完成情况

（一）筑牢医疗质量安全底线，打造全周期诊疗闭环

医疗质量与安全是科室发展的生命线。2025年，我们进一步完善了“事前预警、事中管控、事后复盘”的全链条管理体系，重点强化了孕产妇安全、手术质量、院感防控三大核心模块。

在孕产妇安全管理方面，我们升级了高危孕产妇分级诊疗机制，联合超声科、心血管内科、内分泌科等12个科室组建了“高危孕产妇多学科诊疗（MDT）中心”，全年共接诊高危孕产妇2160例，其中妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、重度子痫前期等疑难病例占比42.7%。针对每一例高危孕产妇，我们建立了“一人一档、全程追踪”的管理模式，从首次产检起即制定个性化诊疗方案，孕期每两周组织一次MDT会诊，分娩时由产科、麻醉科、新生儿科医师全程值守，全年高危孕产妇救治成功率达100%。例如，我们成功救治了1例妊娠合并主动脉夹层的32岁孕产妇，该患者孕28周时因胸痛入院，经MDT团队评估后，制定了“先控制病情、择期剖宫产+主动脉修复”的方案，在严密监护下保胎至孕34周，顺利实施剖宫产手术娩出健康新生儿，随后心血管外科团队为患者完成主动脉夹层修复术，目前患者与新生儿均恢复良好。

手术质量管控上，我们严格落实手术分级管理制度，建立了手术前讨论、手术中核查、手术后随访的“三全”流程。针对三四级手术，要求主刀医师必须具有副主任医师以上职称，且手术前需组织全科讨论，明确手术指征、风险预案及替代方案。全年共开展三四级手术8125台次，其中腹腔镜下宫颈癌根治术、宫腔镜下子宫纵隔切除术、产时胎儿手术等高难度手术占比18.3%，手术并发症发生率仅为0.12%，远低于国家控制标准。同时，我们引入了手术视频复盘系统，每月选取5台典型手术进行全科复盘，由资深医师点评手术技巧与不足，年轻医师通过观摩学习提升手术水平，全年年轻医师三四级手术参与率提升了15.6个百分点。

院感防控方面，我们严格执行《医疗机构消毒技术规范》，重点加强了产房、手术室、新生儿病房等重点区域的管控。产房实行“一人一消毒”制度，每台分娩结束后立即对产床、地面、器械进行终末消毒；手术室严格落实无菌操作流程，手术人员手卫生依从性达99.8%；新生儿病房实行分区管理，将感染患儿与非感染患儿分开安置，配备专用器械与护理人员。全年科室院感发生率为0.08%，未发生一起院感暴发事件。此外，我们还加强了医务人员的院感培训，全年组织培训12次，考核覆盖率达100%，医务人员院感知识考核合格率达98.7%。

（二）聚焦学科特色发展，提升核心诊疗能力

2025年，我们围绕“妇科恶性肿瘤精准诊疗、生殖内分泌与不孕不育、盆底功能障碍性疾病诊疗”三大特色方向，持续提升学科核心竞争力，多项技术填补了区域空白。

在妇科恶性肿瘤诊疗领域，我们引入了“达芬奇机器人手术系统”，全年共完成机器人辅助下宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌减瘤术等手术128台，手术时间较传统腹腔镜手术缩短20%，术中出血量减少35%，患者术后平均住院时间从7天缩短至4.5天。同时，我们与病理科合作开展了妇科恶性肿瘤基因检测项目，为患者制定个性化化疗、靶向治疗方案，全年共为162例晚期恶性肿瘤患者实施了精准治疗，患者5年生存率较传统治疗提升了12.3个百分点。此外，我们还建立了妇科恶性肿瘤患者随访数据库，对术后患者进行为期5年的跟踪随访，定期进行复查与健康指导，全年随访率达95.2%。

生殖内分泌与不孕不育诊疗方面，我们升级了生殖医学中心，引入了第二代试管婴儿技术（ICSI），全年共完成试管婴儿周期326例，临床妊娠率达48.7%，高于全国平均水平。同时，我们开展了“卵巢功能减退综合治疗”项目，联合中医科、营养科为患者制定“药物治疗+中医调理+营养干预”的综合方案，全年共治疗卵巢功能减退患者189例，其中32例患者自然受孕，受孕率达16.9%。此外，我们还开设了“复发性流产专科门诊”，针对复发性流产患者进行全面病因筛查，包括染色体检查、免疫功能检测、子宫形态评估等，全年共接诊复发性流产患者213例，经过个性化治疗后，患者妊娠成功率达82.2%。