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202XLOGO一、前言演讲人2025-12-17

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

医学导论：医学伦理困境课件

01前言

前言我站在护士站的窗前，望着ICU走廊里蜷缩在塑料椅上的家属——那是张阿姨的儿子，三天前刚做完肺癌晚期基因检测，结果显示靶向药有效率不足10%。老人昨晚握着我的手说：“闺女，我不想再抽胸水了，胸口疼得睡不着……”可她儿子红着眼眶反复问：“大夫，真的没有奇迹了吗？”

这是我从业第8年遇到的第37个伦理困境。医学技术的进步让“延长生命”变得可行，却也让“如何有尊严地活着”成了更尖锐的命题。作为临床护理工作者，我们常站在“救与不救”“说与不说”的交叉路口——既要遵循医疗规范，又要守护人性温度；既要尊重患者自主权，又要平衡家属情感需求。今天，我想以一个真实病例为切口，和大家聊聊那些藏在监护仪滴答声里的伦理难题。

02病例介绍

病例介绍患者李淑芬，女，68岁，退休教师，因“反复胸痛、气促2月，加重伴意识模糊1天”于2023年9月15日收入呼吸与危重症医学科。既往有高血压病史10年，否认精神疾病史。

入院时查体：体温37.8℃，血压85/50mmHg，血氧饱和度82%（鼻导管吸氧3L/min）；神志模糊，呼之能应，间断呻吟“胸口压着石头”；双肺可闻及大量湿啰音，CT提示“右肺占位性