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2025年10月住院医师规范化培训《儿科》复习题及答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.肿大的淋巴结活检发现镜影细胞（R-S细胞），可以诊断（）。

A、神经母细胞瘤

B、郎格罕细胞组织细胞增生症

C、霍奇金淋巴瘤

D、淋巴瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

正确答案：C

答案解析：取较大淋巴结作活检，找到镜影细胞（R-S细胞）可确诊为霍奇金淋巴瘤。

2.幼年特发性关节炎一般不伴以下哪种肺部病变

A、肺间质病变

B、胸膜炎

C、气胸

D、肺类风湿结节

E、肺实质病变

正确答案：C

3.2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板930×10/L，红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）。

A、静脉激素治疗

B、口服激素治疗

C、输注血小板

D、暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量

E、大剂量静脉丙种球蛋白治疗

正确答案：D

答案解析：2岁患儿，因皮肤瘀点，肝脏肿大，血小板30×10/L初步诊断为急性ITP。急性型ITP是一种自限性过程，只要没有严重威胁生命的出血，可以不必治疗，但需严密临床观察，随访血常规和血小板数量99，一般认为血小板计数＜19×10/L或血小板＜20×10/L伴明显皮肤黏膜出血者应予治疗。

4.女，14岁，发现尿蛋白(++)2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查

A、RF

B、ANA+ENA

C、ASO

D、CRP

E、BUN+Cr+UA

正确答案：B

5.2岁男孩，诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗仍高热不退，反复惊厥，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，以下处理哪项不妥（）

A、物理降温

B、地西泮缓慢静注止惊

C、立即腰穿放脑脊液

D、甘露醇静推

E、地塞米松静注

正确答案：C

6.克罗恩病的常见肠外表现不包括

A、口腔表现

B、肾脏损害

C、皮肤改变

D、关节症状

E、肝胆病变

正确答案：B

7.42天婴儿，35周早产出生，出生体重2.5kg。生后人工喂养。目前体重3.5kg，口唇稍苍白，心、肺未见异1299常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。Hb90g/L，RBC2.8×10/L，WBC7×10/L，N0.35，L0.65，Pt150×10/L。网织红细胞0.002。最可能的诊断是（）。

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性混合性贫血

C、先天性纯红细胞再生障碍性贫血

D、溶血性溶血

E、生理性贫血

正确答案：E

答案解析：42天婴儿，35周早产出生；出生体重2.5kg，生后人工喂养，目前体重3.5kg，提示患儿生长发12育正常；口唇稍苍白，Hb90g/L，RBC2.8×10/L，提示患儿轻度贫血；肝肋下2cm，脾肋下刚及，考虑患儿99年龄，不存在髓外造血；WBC7×10/L，N0.35，L0.65，Pt150×10/L示白细胞、血小板计数正常；网织红细胞0.002，考虑患儿年龄，计数正常。综上，42天早产婴儿出现轻度贫血，但其生长发育正常，无髓外造血表现和其他异常，故考虑患儿为生理性贫血。

8.风湿热的好发年龄是

A、6～15岁

B、青春期

C、3岁以下

D、4～5岁

E、成年人

正确答案：A

9.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。

A、省级人民政府药品监督管理部门

B、市级人民政府药品监督管理部门

C、市级人民政府卫生行政主管部门

D、省级人民政府卫生行政主管部门

E、设区的市级人民政府卫生行政主管部门

正确答案：E

答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。

10.下列哪个指标越小，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性越大？（）2

A、CV

B、S

D、R

E、S

正确答案：C

答案解析：样本均数的标准误用于描述样本均数的抽样误差大小。标准误越大，样本均数的分布越分散，样本均数与总体均数的差别越大，抽样误差越大，由样本均数估计总体均数的可靠性越差；反之，标准误越小，样本均数的分布越集中，样本均数与总体均数的差别越小，抽样误差越小，由样本均数估计总体均数的可靠性越好。

11.下列哪一项符合小细胞低色素性贫血？（）

A、MCV70fl，MCH35pg，MCHC0.4g/L

B、MCV100fl，MCH35pg，MCHC0.4g/L

C、MCV100fl，MCH23pg，MCHC0.23g/L

D、MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.28g/L

E、MCV70fl，MCH30pg，MCHC0.34g/L

正确答案：D

答案解析：