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甲方（责任主体）：[建设单位/总包单位全称]

法定代表人/授权代表人：

乙方（施工单位/分包单位）：[施工单位/分包单位全称]

法定代表人/授权代表人：

为全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，明确在[工程名称]项目施工过程中甲乙双方的安全生产责任，保障施工人员的人身安全与健康，保护国家和集体财产安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》及相关法律法规规定，经双方协商一致，签订本责任书。

一、责任目标

1.杜绝重伤及以上安全事故，轻伤频率控制在[具体比例或金额]‰以下。

2.杜绝重大及以上机械设备、火灾、中毒等安全事故。

3.确保施工现场安全防护设施符合国家及行业标准，安全检查合格率达到100%。

4.施工现场安全文明施工水平达到[地方/行业]规定标准，争创[如：安全文明标准化工地]。

5.从业人员安全教育培训覆盖率100%，特种作业人员持证上岗率100%。

二、甲方安全责任

1.法规传达与交底：向乙方传达国家及地方有关安全生产的法律法规、标准规范及甲方的安全生产管理制度，并对乙方的执行情况进行监督。

2.资质审查：负责审查乙方的安全生产资质、安全生产管理人员配备及特种作业人员持证上岗情况，对不符合要求的有权提出整改或清退。

3.方案审批与监督：监督乙方编制并报审施工组织设计中的安全技术措施及专项施工方案，对危险性较大的分部分项工程专项施工方案的实施进行重点监督。

4.安全条件提供：向乙方提供符合安全施工要求的施工场地、通道、作业环境及必要的安全防护设施基础条件。

5.安全资源保障协调：按合同约定，为乙方提供必要的安全防护用品采购标准或必要的安全经费支持，并监督其合理使用。

6.安全教育与检查：组织或参与对乙方管理人员及作业人员的安全教育培训；定期或不定期组织安全生产检查，对发现的安全隐患向乙方发出整改通知，并跟踪整改情况。

7.应急协调：组织或参与制定施工现场生产安全事故应急救援预案，建立应急救援体系，协调事故应急救援工作。

8.事故报告与配合：发生生产安全事故时，按规定及时上报，并配合相关部门进行事故调查处理。

三、乙方安全责任

1.制度建立与落实：严格遵守国家及地方安全生产法律法规、标准规范及甲方的安全生产管理规定，建立健全本单位安全生产责任制和各项安全生产管理制度，并确保有效落实。

2.组织与人员保障：设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员，明确各级、各岗位的安全职责。项目经理为乙方施工现场安全生产第一责任人。

3.方案编制与执行：针对工程特点编制详细的安全施工组织设计和专项施工方案（特别是危险性较大的分部分项工程），经审批后严格组织实施。

4.安全教育与交底：对本单位全体从业人员进行岗前三级安全教育培训和日常安全教育，特种作业人员必须持证上岗。负责对各工种进行有针对性的安全技术交底，并履行签字手续。

5.防护设施与用品：负责施工现场安全防护设施的搭设、维护和管理，确保其齐全、有效。为从业人员配备合格的劳动防护用品，并监督其正确使用。

6.设备与材料管理：确保投入使用的施工机械设备、安全防护用具、机械设备配件等符合安全技术标准，建立设备管理台账，定期进行检查、维修和保养。

7.隐患排查与整改：建立每日安全巡查、定期安全检查和专项安全检查制度，对发现的安全隐患及时组织整改，重大隐患必须立即停止相关作业并上报甲方。

8.文明施工与环境保护：负责施工现场的文明施工管理，保持场容场貌整洁，控制施工扬尘、噪音、废水等环境污染。

9.应急管理：编制本单位的生产安全事故应急救援预案，配备必要的应急救援人员和器材，并定期组织演练。发生生产安全事故时，立即启动应急预案，组织抢救伤员、控制事态，并按规定向甲方及有关部门报告，配合事故调查。

10.接受监督与整改：自觉接受甲方及监理单位的安全监督检查，对提出的安全隐患及时、全面整改。

四、奖惩

1.对于认真履行本责任书各项责任，安全生产工作成绩显著的单位和个人，甲方将给予表彰和奖励（具体办法另行规定或根据公司相关奖惩制度执行）。

2.对于违反本责任书规定，未履行安全责任，导致发生安全事故或造成重大安全隐患的，甲方将根据事故性质、情节轻重和造成的后果，对乙方给予经济处罚、停工整顿，直至解除合同。构成犯罪的，依法追究刑事责任。

3.因乙方责任造成的安全事故，一切经济损失和法律责任由乙方承担。

五、其他

1.本责任书未尽事宜，按照国家及地方有关法律法规和双方签订的施工合同相关约定执行。

2.本责任书有效期自双方签字盖章之日起至工程竣工验收合格之日止。

3.本责任书一式[份数]份，甲乙双方各执[份数]份