2026年医学三基-临床医学类-医学三基（医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年医学三基-临床医学类-医学三基（医师）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，56岁，突发呼吸困难伴粉红色泡沫痰，查体见两肺湿啰音，最可能的诊断为（）

A.急性肺栓塞

B.急性左心衰竭

C.支气管哮喘急性发作

D.支气管扩张合并感染

2、糖尿病酮症酸中毒患者实验室检查中哪项最常见（）

A.血糖＜2.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠＞145mmol/L

D.血乳酸＞2mmol/L

3、急性阑尾炎早期腹痛多始于（）

A.右下腹麦氏点

B.脐周

C.上腹部

D.左下腹

4、高血压危象是指收缩压（）

A.＜140mmHg

B.140-159mmHg

C.≥180mmHg

D.≥200mmHg

5、室性心动过速的心电图特征是（）

A.QRS波群＜0.12s

B.QRS波群＞0.12s

C.R-R间期固定

D.P波规律

6、慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗首选（）

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.支气管扩张剂

D.营养支持

7、急性心肌梗死的心电图变化最早出现的是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置

C.R波电压增高

D.Q波深大

8、甲状腺功能亢进症患者最常见的症状是（）

A.怕热多汗

B.心悸和手抖

C.肌肉萎缩

D.皮肤干燥

9、脑出血的CT表现中，最具特征性的是（）

A.脑挫裂伤

B.边界不清的高密度影

C.蛛网膜下腔出血

D.脑室扩张

10、破伤风治疗原则不包括（）

A.TAT注射

B.抗毒素治疗

C.气管切开

D.高压氧治疗

11、患者男，56岁，胸痛2小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心律失常

D.高血压危象

12、胸外按压的正确频率是？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.150次/分

D.30次/分

13、青霉素过敏患者首选的替代抗生素是？

A.头孢曲松

B.克拉霉素

C.多西环素

D.庆大霉素

14、急性肺水肿患者应避免使用的药物是？

A.地高辛

B.氯化钾

C.羟甲唑啉

D.呋塞米

15、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是？

A.血糖3.9mmol/L

B.尿酮体阳性

C.血清钠145mmol/L

D.血钾5.5mmol/L

16、急性上消化道出血最常见的病因是？

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.胃静脉曲张破裂

D.胃石症

17、社区获得性肺炎的病原体中占比最高的是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

18、低钾血症最早出现的症状是？

A.肌无力

B.心律失常

C.尿量增多

D.代谢性碱中毒

19、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗药物不包括？

A.短效β2受体激动剂

B.祛痰药

C.糖皮质激素

D.联合抗感染药物

20、妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

A.胎盘早剥

B.剖宫产

C.妊娠期糖尿病

D.子宫破裂

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、以下关于心肺复苏的步骤正确的是：

A.持续胸外按压频率应≥100次/分

B.人工呼吸与胸外按压比例为30:2

C.气道异物需先使用海姆立克急救法

D.复苏成功标志为自主循环恢复

22、糖尿病患者出现多饮多尿、体重下降、呼气有烂苹果味，最可能的诊断是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.糖尿病肾病

23、高血压危象的血压范围是：

A.140/90mmHg

B.180-220/120-140mmHg

C.≥220/120mmHg

D.240/140mmHg

24、下列抗生素属于广谱抗生素的是：

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.红霉素

D.左氧氟沙星

25、破伤风的治疗原则包括：

A.青霉素肌注

B.破伤风抗毒素被动免疫

C.氯化琥珀胆碱解痉

D.高压氧疗

26、急性左心衰竭的急救措施不包括：

A.高流量吸氧

B.硝普钠静脉泵入

C.高渗葡萄糖静脉滴注

D.蜕皮激素口服

27、烧伤休克期的主要病理生理变化是：

A.血液浓缩

B.水电解质紊乱

C.急性肾衰竭

D.凝血功能障碍

28、糖尿病酮症酸中毒的静脉用