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2026年医院中医内科工作计划

2026年，医院中医内科将围绕“提升核心诊疗能力、强化学科内涵建设、优化患者服务体验、推动中西医融合创新”四大主线，以解决临床实际问题为导向，以提高疗效为核心目标，系统推进业务、人才、科研、管理等多维度工作，具体计划如下：

一、聚焦主责主业，全面提升临床诊疗效能

（一）重点病种精细化管理。以慢性咳嗽、脾胃病（慢性胃炎、功能性消化不良）、失眠（心脾两虚型、肝郁化火型）、风湿痹症（类风湿关节炎稳定期、骨关节炎）为年度主攻方向，组织科室骨干联合西医相关科室（呼吸科、消化科、风湿免疫科）制定“中西医协同诊疗方案”。例如，针对慢性咳嗽，明确中医辨证分为风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、肺阴亏耗四型，对应核心方剂（三拗汤、桑菊饮、桑杏汤、沙参麦冬汤）及加减用药（咽痒加蝉蜕、白僵蚕；痰黏加浙贝母、瓜蒌皮），同时结合西医胸部CT、肺功能检查结果，对咳嗽变异性哮喘患者加用小剂量β2受体激动剂，形成“中医辨证+西医辨病”的双轨诊疗模式。每季度汇总病例数据，分析方案有效性，动态调整优化，目标年内重点病种中医治疗有效率（症状评分改善≥30%）达85%以上，中西医协同治疗病例占比提升至40%。

（二）特色疗法提质增效。梳理现有中医特色技术，重点优化针灸（温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛）、推拿（龙氏正骨法改善颈性眩晕）、中药贴敷（三伏贴治疗慢性支气管炎）、耳穴压豆（改善失眠）等10项优势技术的操作规范。制定《中医特色疗法操作手册》，明确适应症、禁忌症、操作步骤及注意事项（如温针灸需控制艾炷大小，避免烫伤；贴敷时间成人不超过6小时，儿童不超过2小时）。开展“技术练兵月”活动，每月组织2次操作考核，邀请院内外专家点评，确保医师操作合格率100%、患者满意度95%以上。同时，探索“疗法组合”应用，如对腰椎间盘突出症患者，采用“中药内服（独活寄生汤加减）+推拿整复+艾灸温通”三联疗法，缩短疗程，预计平均住院日较2025年缩短1.5天。

（三）急危重症中西医协同能力建设。与急诊科、ICU建立“中医早期介入”机制，针对急性冠脉综合征（痰瘀互结型）、急性胰腺炎（肝胆湿热型）等疾病，在西医常规治疗基础上，发病48小时内启动中药干预（如瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸痛，大柴胡汤加减治疗胰腺炎）。选派2名高年资医师到上级医院重症医学科进修，学习中西医结合急救技术；每月与急诊科开展联合病例讨论，分析中医参与急危重症救治的切入点和疗效指标（如APACHEII评分、炎症因子水平）。目标年内参与急危重症救治病例30例以上，中医干预后患者症状缓解时间平均缩短20%。

二、深化学科建设，构建分层发展新格局

（一）亚专科细化与协作。在现有综合诊疗基础上，推进亚专科分化：设立肺病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘）、脾胃病（炎症性肠病、胃食管反流病）、脑病（中风后遗症、帕金森病）、风湿病（干燥综合征、强直性脊柱炎）4个亚专科，每个亚专科由1名副主任医师以上人员担任负责人，制定3年发展规划。亚专科团队需聚焦1-2个优势病种，建立专病门诊（如“肺脾同治门诊”“柔肝熄风门诊”），每周固定2个半天坐诊，配备专属病历模板和随访档案。同时，加强亚专科间协作，如对糖尿病周围神经病变患者，由脾胃病（调理中焦）、脑病（通经活络）亚专科联合制定方案，形成“专科专病+多科协作”的诊疗模式。

（二）中西医协同机制常态化。与西医科室建立“联合门诊”“双向转诊”“病例讨论”三项制度：①联合门诊：与呼吸科开设“慢性咳嗽联合门诊”，每周四上午由1名中医医师、1名西医医师共同接诊，当场制定中西医结合方案；②双向转诊：西医科室对经规范治疗效果不佳的慢性病患者（如功能性胃肠病），优先转诊至中医内科；中医内科对需要手术或西药强化治疗的患者（如胃癌前病变），及时转诊至西医相关科室；③病例讨论：每月最后一周组织1次跨科室病例讨论会，选取疑难病例（如自身免疫性肝炎），由中西医专家共同分析病机，确定治疗权重（如中药调理免疫+西药控制炎症）。目标年内联合门诊接诊量达500人次，双向转诊病例增长30%。

（三）学术平台与品牌建设。依托省级中医药学会分会委员任职优势，承办“全省中医内科疑难病诊疗新进展”学术会议，邀请3-5名国内知名专家授课，推广科室在慢性咳嗽、脾胃病等领域的诊疗经验。同时，建立“中医内科微信公众号”，由医师团队轮流撰写科普文章（如《秋季养肺六法》《脾胃虚弱的饮食调理》），每周发布2篇，重点解读中医治未病理念和科室特色技术，年内关注人数突破5000人，打造区域中医内科“网红”品牌。

三、强化人才培养，打造阶梯式专业团队

（一）分层培养体系构建。针对医师不同职称阶段制定个性化培养计划：①住院医师（3年内）：重点强化中医基础技能，实行“双导师制”（1名高年资中医医师+1名西医