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2025年度城乡居民医保政策落实绩效评议调查问卷

尊敬的居民朋友：

为全面了解2025年度城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）政策落实情况，客观评估政策实施效果，我们特开展本次调查。您的真实反馈将为政策优化和服务改进提供重要依据。问卷采用匿名形式，仅用于统计分析，请根据实际情况作答。感谢您的支持与配合！

一、基本信息（请在符合选项前打“√”，未标注“多选”的为单选）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的户籍类型：

□城镇户籍□农村户籍

4.您的家庭常住人口数（共同生活并共享收支的家庭成员）：

□1人□2人□3人□4人□5人及以上

5.您的健康状况（近1年）：

□健康（无长期患病或需规律治疗）□一般（偶尔患病，无需长期治疗）□较差（患有慢性病或需定期就医）□很差（需长期住院或依赖护理）

二、参保情况

6.2025年度您是否参加了城乡居民医保？

□是□否（若选“否”，请跳转至第11题）

7.您的参保渠道是（可多选）：

□村（社区）集中代收□银行柜台缴费（如农商行、邮储银行等）□线上缴费（微信、支付宝、医保APP等）□学校统一代收（仅限学生）□其他__________

8.您选择当前参保渠道的主要原因是（可多选）：

□操作简单□有工作人员指导□缴费时间灵活□信任村（社区）/学校□其他__________

9.您在2025年度缴费过程中是否遇到困难？

□未遇到□遇到（请说明具体问题：__________；如“线上操作不熟悉”“代收点排队时间长”“系统故障”等）

10.您家庭中是否有成员2025年度未参保？

□无□有（请说明未参保原因：__________；如“重复参保职工医保”“经济困难”“认为保障不足”“错过缴费期”等）

三、待遇享受情况（仅针对2025年度已参保且有就医行为的居民）

（一）普通门诊待遇

11.2025年度您是否使用过居民医保普通门诊报销？

□是□否（若选“否”，请跳转至第14题）

12.您的普通门诊就医机构类型（可多选）：

□村卫生室□乡镇卫生院/社区卫生服务中心□县级医院□市级及以上医院

13.您对普通门诊报销的实际感受（请根据提示选择）：

（1）报销比例是否符合预期（政策规定：基层医疗机构报销比例60%-70%，县级医院30%-40%）：

□符合（实际报销比例与政策一致）□基本符合（略有差异但可接受）□不符合（实际报销比例明显低于政策）

（2）单次门诊报销限额（政策规定：年度限额300-500元）是否能满足需求：

□完全满足□基本满足□不满足（需自付较多费用）

（3）报销流程是否便捷（如直接刷卡/扫码结算、无需额外材料）：

□非常便捷□基本便捷□不便捷（需多次跑腿或提交复杂材料）

（二）住院待遇

14.2025年度您是否因疾病或意外住院并使用居民医保报销？

□是□否（若选“否”，请跳转至第18题）

15.您的住院医疗机构类型：

□乡镇卫生院/社区卫生服务中心□县级医院□市级医院□省级及以上医院

16.您对住院报销的实际感受（请根据提示选择）：

（1）起付标准（政策规定：基层100-200元，县级500-800元，市级1000-1500元）是否合理：

□合理□偏高□偏低

（2）报销比例（政策规定：基层80%-90%，县级60%-70%，市级50%-60%，省级40%-50%）是否符合预期：

□符合□基本符合□不符合（实际报销比例明显低于政策）

（3）住院费用中“目录外费用”（如自费药品、耗材）占比是否过高：

□不高（≤10%）□一般（10%-30%）□过高（＞30%）

（4）出院结算是否便捷（如“一站式”结算、当场报销）：

□非常便捷□基本便捷□不便捷（需先垫付再跑腿报销）

（三）大病保险待遇

17.2025年度您是否达到居民医保大病保险起付标准（政策规定：上年度居民人均可支配收入的50%左右，约1.5-2万元）并享受大病保险报销？

□是□否（若选“否”，请说明未享受原因：__________；如“个人自付费用未达标”“不了解申请流程”等）

18.若已享受大病保险，您对以下方面的评价：

（1）起付标准是否合理：

□合理□偏高□