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2025年医学伦理与法律概论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某患者因车祸昏迷被送至急诊科，需立即手术但无法取得本人及近亲属同意。根据《民法典》及相关医疗伦理原则，医疗机构应如何处理？

A.等待亲属到达后签字

B.经医疗机构负责人批准后立即实施手术

C.联系患者单位负责人签字

D.放弃手术，仅做基础生命支持

2.某孕妇产检发现胎儿严重先天缺陷，医生建议终止妊娠，但孕妇因宗教信仰拒绝。此时医生的伦理责任核心是？

A.强调胎儿生命权，劝说孕妇改变决定

B.尊重孕妇自主决策权，不强制干预

C.联系家属共同施压

D.以“有利原则”为由直接安排手术

3.下列哪项不符合《人类遗传资源管理条例》对基因检测的规定？

A.检测机构需取得相应资质

B.样本采集前需向受试者充分说明用途

C.检测结果可用于商业保险风险评估

D.受试者有权要求停止后续检测

4.临终患者签署“拒绝心肺复苏”（DNR）医嘱后，家属临时要求抢救。医护人员应优先遵循？

A.家属意愿，立即实施抢救

B.患者生前明确的书面意愿

C.医院伦理委员会临时表决结果

D.主治医生临床判断

5.某医院将患者诊疗数据匿名化处理后用于医学研究，是否需要再次取得患者同意？

A.无需同意，匿名数据不涉及隐私

B.需取得同意，匿名化可能存在再识别风险

C.仅需伦理委员会批准即可

D.由医院自行决定

6.器官移植中“公平分配”原则的核心体现是？

A.优先分配给支付能力强的患者

B.按等待时间、病情紧急程度、配型匹配度综合评估

C.优先分配给对社会贡献大的患者

D.由移植团队主观判断

7.某医学生在带教医生指导下为患者进行体格检查，未提前告知患者“检查者为实习生”。这违反了？

A.不伤害原则

B.公正原则

C.尊重原则中的知情同意

D.有利原则

8.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗损害责任的归责原则是？

A.过错责任原则

B.无过错责任原则

C.公平责任原则

D.严格责任原则

9.基因编辑技术用于“治疗性目的”（如纠正单基因遗传病）与“增强性目的”（如提高智力）的伦理分界关键在于？

A.技术成熟度

B.是否符合患者主观意愿

C.是否涉及人类生殖细胞修改

D.是否以消除疾病为核心目标

10.某精神障碍患者病情稳定后要求查阅自己的病历，医疗机构拒绝。其行为违反了《精神卫生法》中患者的哪项权利？

A.隐私保护权

B.医疗自主权

C.病历查阅权

D.康复权

二、案例分析题（每题15分，共45分）

案例1：未成年人的医疗决策冲突

14岁初中生李某因急性阑尾炎需手术，但父母因“担心手术影响发育”拒绝签字，要求保守治疗。主治医生评估后认为保守治疗有穿孔风险，可能危及生命。

问题：（1）李某是否具备部分医疗决策能力？法律依据是什么？（2）医生应如何处理此冲突？需遵循哪些伦理原则与法律规定？

案例2：临终患者的“尊严死”争议

78岁晚期癌症患者张某长期受疼痛折磨，入院时携带经公证的“预立医疗指示”，明确要求“仅维持基本镇痛，拒绝气管插管、心肺复苏等有创抢救”。入院3日后突发呼吸衰竭，家属要求“不惜一切代价抢救”，并指责医生“见死不救”。

问题：（1）张某的“预立医疗指示”是否具有法律效力？依据哪些法律？（2）医生应如何平衡患者意愿与家属诉求？伦理依据是什么？

案例3：基因检测数据泄露的法律责任

某生物科技公司开展“儿童天赋基因检测”业务，承诺“绝对保护隐私”。后因系统漏洞导致10万份检测数据（包含姓名、身份证号、基因信息）被黑客窃取，部分数据在暗网出售。

问题：（1）该公司违反了哪些法律规定？（2）受害者可主张哪些赔偿？（3）从伦理角度分析基因检测的“知情同意”需包含哪些关键内容？

三、论述题（每题15分，共30分）

1.人工智能（AI）辅助诊断技术已广泛应用于医学影像、病理分析等领域。请结合医学伦理原则与《人工智能医疗应用管理暂行办法》，论述AI在医疗中可能引发的伦理挑战及法律应对措施。

2.患者隐私权是医疗伦理的核心内容之一。请从伦理基础（如尊重原则、自主原则）与法律实践（如《民法典》《个人信息保护法》）两个层面，分析“医疗隐私保护”的边界与例外情形（如传染病报告、司法调查）。

参考答案

一、单项选择题

1.B（《民法典》第1220条：因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或近亲属意见的，经医疗机构负责人批准可立即实