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l类风湿性关节炎护理查房

晨交班结束,责任护士把病历车推到风湿免疫病房最里侧的示教室,拉上隔帘,关掉顶灯,只留一盏轨道射灯打在移动白板上。今天的主查人是工作第十二年的陈护师,她习惯把查房当成“小型会诊”,不念交班报告,而是把夜班记录、实验室危急值、影像报告、用药医嘱、护理记录、患者主诉全部拆成“信息卡片”,贴满半面墙,再让团队用蓝色便利贴写“我看到的风险”,红色便利贴写“我能给的干预”,十分钟后墙面变成一幅“类风湿护理地图”。

一、患者画像:把“典型”拆成“个体”

65床,女,58岁,确诊RA15年,近3个月出现双膝、双踝、双手MCP和PIP关节肿胀疼痛,DAS28-ES

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