2月住院医师规范化培训《内科》试题库（含答案解析）.docx

2月住院医师规范化培训《内科》试题库（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为

A、早期复极综合征

B、交界性逸搏心律

C、获得性长QT间期综合征

D、先天性长QT间期综合征

E、心肌缺血

正确答案：C

答案解析：患者因长期口服Ⅲ类抗心律失常药胺碘酮导致严重的窦性心动过缓，QT间期长达0.80s，为后天获得性长QT间期综合征。

2.溃疡性结肠炎

A、慢性炎性肉芽肿性疾病

B、慢性非特异性炎性疾病

C、两者均是

D、两者均不是

正确答案：B

3.皮革胃是指下列哪一型()。

A、BorrmannⅣ

B、BorrmannⅠ

C、BorrmannⅢ

D、BorrmannⅡ

E、贲门癌

正确答案：A

4.晨僵可以见于下列哪一种疾病

A、系统性红斑狼疮

B、风湿性多肌痛

C、骨性关节炎

D、类风湿关节炎

E、以上疾病均可出现

正确答案：E

答案解析：晨僵是指经过休息后（如清晨），患者试图活动某一关节时感到不适和困难。晨僵可以因关节周围软组织如肌腱、韧带、关节囊或关节腔内滑膜炎症、劳损而产生。骨关节炎过去认为没有关节炎症表现，现在认为部分骨关节炎可以有关节炎症，此外关节囊老化，关节边缘骨赘形成，关节疼痛等使得骨关节炎病人在起始运动时可出现短暂僵硬。类风湿关节炎因关节滑膜炎症可出现明显、持续性的晨僵（晨僵时间超过1小时）。系统性红斑狼疮则较类风湿关节炎在时间上短和程度上轻。风湿性多肌痛症常与病人抑郁、睡眠差有关，病人晨起往往主诉有严重的晨僵。故A、B、C、D均可出现晨僵。

5.继发性肥胖症常见于

A、下丘脑、垂体的炎症

B、肿瘤

C、创伤

D、Cushing综合征

E、以上均是

正确答案：E

6.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的

A、上消化道大量出血—般指在数小时内失血量大于1000m

B、粪隐血试验阳性，失血量＞5ml/d

C、黑粪提示出血＞50～75ml/d

D、250ml/次可有急性失血表现

E、呕血提示胃内潴血量＞250～300m

正确答案：D

答案解析：＞500ml/次出现晕厥、乏力等血容量不足的表现；＞1000ml/次出血性周围循环衰竭。

7.慢性支气管炎的临床分期是

A、活动期、稳定期、迁延期

B、急性发作期、临床缓解期、活动期

C、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

D、代偿期、失代偿期、间歇期

E、急性发作期、慢性迁延期、稳定期

正确答案：C

8.慢性病性贫血铁代谢的特征是

A、血清铁升高，铁蛋白升高，总铁结合力下降

B、血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降

C、血清铁正常，铁蛋白正常，总铁结合力正常

D、血清铁正常，铁蛋白下降，总铁结合力上升

E、血清铁下降，铁蛋白下降，总铁结合力下降

正确答案：B

9.女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）

A、低热

B、超高热

C、中等度热

D、不确定

E、高热

正确答案：E

10.存在自杀危险的疑似精神障碍患者，有权决定启动精神障碍诊断程序的人是

A、患者近亲属

B、患者所在居委会

C、患者户籍所在地公安部门

D、患者所在单位

E、患者关系人

正确答案：C

答案解析：精神障碍患者的诊断程序启动原则：瞎个人自行到医疗机进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。

11.关于卵圆窝的描述，正确的是

A、卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3

B、卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹

C、卵圆窝处房壁最厚

D、房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

E、卵圆窝位于心房的外侧壁

正确答案：B

答案解析：卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹。卵圆窝比较薄，是房间隔缺损的好发部位。

12.对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的（）

A、牛奶

B、氢氧化铝凝胶

C、蛋清

D、镁乳

E、碳酸氢钠

正确答案：E

13.胃癌血行播散最常转移到

A、肾

B、肺

C、腹膜

D、肝

E、卵巢

正确答案：D

14.Graves病()

A、TRAb阳性

B、TRH兴奋试验异常

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

15.下述胰头癌十二指肠曲的X线征象中，错误的是