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医疗废物泄露应急物资使用演练脚本

（演练时间：2024年X月X日14:30-16:00；演练地点：某综合医院后勤医疗废物暂存站及周边区域；参演人员：院感管理科专员、后勤保障科应急组、医疗废物处置专员、急诊科医护人员、环境监测员、安保人员）

14:30演练启动

【场景1】医疗废物暂存站西南角，两名医疗废物处置专员正按规范转运当日门诊产生的感染性废物。转运员A推着密闭转运车进入暂存站，准备将周转箱从转运车卸下至暂存架时，因地面刚完成清洁留有积水，转运车车轮突然打滑，车身侧倾，3个贴有“感染性废物”标识的黄色周转箱从车上跌落，其中2个箱体卡扣断裂，箱内大量沾染患者体液的一次性防护服碎片、使用后的输液器针头（已置入锐器盒）、带血纱布等医疗废物散落在暂存站地面及门外1米处的柏油路面上。

转运员A立即扶住转运车，同时大声呼叫：“快来人！医疗废物漏了，位置在暂存站西南角门外！”转运员B迅速蹲下身，用随身携带的一次性手套捡起散落的锐器盒（未发生破损），放置在未破损的周转箱旁，随即掏出手机拨打院感管理科电话：“您好，院感科吗？我是暂存站的转运员B，这里有2个感染性废物周转箱跌落破损，医疗废物散落在地面，请求支援！”

14:31应急响应启动

【场景2】院感管理科专员接到电话后，立即在医院应急指挥群内发布预警信息：“各应急组注意，暂存站发生感染性废物泄露，涉及2个周转箱，废物已散至站外路面，请后勤保障应急组、急诊科医护、环境监测员、安保人员立即赶赴现场，按照《医疗废物泄露应急预案》开展处置！”同时，院感专员携带应急处置记录表、一次性防护装备前往现场。

14:32安保人员率先抵达现场，立即在暂存站周边拉起警戒线，将警戒线范围划定为暂存站入口至泄露区域外5米处，禁止无关人员靠近，并对试图进入区域的保洁人员解释：“这里发生医疗废物泄露，有感染风险，请您绕行，不要触碰地面物品。”随后，安保人员在暂存站出入口设置临时岗哨，记录所有进入处置区域的人员信息。

14:33后勤保障应急组3名组员抵达现场，组长先对泄露现场进行初步评估：“现场有2个破损周转箱，散落废物包括带血纱布、防护服碎片，1个未破损锐器盒，泄露区域覆盖暂存站内地面约3平方米、站外柏油路约1平方米，未发现锐器外露、体液大量渗流情况。”随后，组员按照分工开始准备物资：组员1将便携式生物安全柜放置在暂存站门口通风处，组员2从应急物资柜取出1000mg/L含氯消毒剂喷壶、消毒泡腾片、吸水消毒棉垫、一次性防渗围裙、重型橡胶手套、护目镜、鞋套等物资，组员3准备好新的黄色周转箱、医疗废物专用包装袋、封口机。

14:35急诊科医护人员2名抵达现场，携带快速手消液、应急急救包、暴露后预防药物（乙肝免疫球蛋白、狂犬病疫苗备用）。医护人员首先对转运员A、B进行快速评估：“你们有没有皮肤破损？有没有接触到废物或体液？”转运员A表示：“刚才扶车时手套蹭到了带血纱布，手套没破，手部皮肤完好。”转运员B说：“我捡锐器盒时，胳膊碰到了地面的防护服碎片，手臂没有伤口。”医护人员随即为两人进行手卫生消毒，更换新的一次性手套，并叮嘱：“后续如果出现发热、皮肤红疹等症状，立即到感染科就诊。”

14:36院感专员抵达现场，立即组织召开临时处置协调会：“现在明确分工：后勤应急组负责现场废物收集、消毒处置，急诊科负责人员健康监测，环境监测员负责消毒后采样检测，我负责全程监督、记录。所有进入处置区域的人员必须穿戴二级防护，包括医用防护口罩、护目镜、防渗围裙、重型橡胶手套、鞋套，严格遵守消毒流程，避免二次污染。”

14:37人员防护穿戴

【场景3】所有参与现场处置的人员在暂存站北侧的清洁区域穿戴防护装备。后勤应急组组长演示穿戴流程：首先用快速手消液消毒双手，佩戴医用防护口罩，调整鼻夹至贴合面部；接着佩戴护目镜，确保边缘与面部无空隙；然后穿上一次性防渗围裙，系紧腰部和颈部系带；再戴上重型橡胶手套，将手套袖口覆盖在围裙袖口外，用胶带固定；最后穿上鞋套，将鞋套裤腿覆盖在鞋套外。

院感专员逐一检查穿戴情况，对一名护目镜佩戴不规范的组员提醒：“你的护目镜下方有缝隙，调整一下镜腿，把护目镜往下压，直到完全贴合颧骨位置，这样才能防止喷溅的消毒剂进入眼睛。”所有人员穿戴完毕后，再次用快速手消液消毒双手，由安保人员核对人员信息后，进入警戒线内的处置区域。

14:42现场废物收集处置

【场景4】后勤应急组组员1首先对泄露区域进行初步消毒：手持1000mg/L含氯消毒剂喷壶，从泄露区域的外围向中心喷雾，重点喷洒散落的医疗废物及周边地面，喷洒量以地面湿润但不流淌为宜，喷洒完毕后停留10分钟进行消毒浸泡。

14:52消毒浸泡时间到达后，组员2开始收集废物。对于散落在地面的带血纱布、防护服碎片等固体废物，组员2用一次性镊子将其逐一夹入双层医疗废物专用包装袋