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医疗废物暂存点泄露感染应急演练脚本

【演练时间】××年××月××日14:30-15:10

【演练地点】医院医疗废物暂存点及周边区域

【参演人员】

1.暂存点管理员：张军（负责日常医疗废物接收、暂存，演练中第一时间发现泄露并上报）

2.后勤保障部主管：刘梅（负责应急资源调配、现场指挥协调）

3.院感科专员：王丽（负责感染风险评估、消毒指导、流程规范监督）

4.保洁应急处置组：李刚、赵娜（负责现场污染物清理、消毒作业）

5.医护应急采样组：陈曦、林晓（负责环境及接触人员采样检测）

6.安保组：刘强（负责现场警戒、无关人员疏散）

7.模拟无关人员：周明（扮演误入暂存点区域的保洁人员）

【演练场景预设】

当日14:25，暂存点管理员张军完成上午最后一批医疗废物接收，将装有感染性废物（含术后敷料、一次性注射器针筒）的黄色周转箱堆叠至暂存架中层。14:30，因周转箱底部长期磨损开裂未被及时发现，箱内约200ml带血敷料渗出液随箱体倾斜漏至地面，同时2根使用过的注射器针筒从裂缝滑落至暂存点出口处，恰好被前来清运生活垃圾的保洁员周明误踩，周明未佩戴防护用品，右脚鞋底沾染渗出液，且针筒针尖划破其右脚脚踝皮肤，周明因疼痛发出惊呼，引起张军注意。

【演练实施流程】

14:30：事件初发与第一响应

张军听到惊呼后立即从暂存点值班室冲出，看到周明坐在暂存点出口台阶上，右脚脚踝处有血迹渗出，地面有明显的暗红色液体痕迹，两根裸露针筒散落在周明脚边，中层暂存架上的黄色周转箱底部有裂缝，仍有少量液体缓慢滴落。

张军第一时间做出处置：

（1）立即上前扶住周明，避免其再次接触污染物，同时大声告知：“请不要动，您可能接触了感染性医疗废物，我马上安排人处理！”

（2）迅速回到值班室，取出随身携带的工作手机，拨打后勤保障部主管刘梅电话：“刘主管，我是暂存点张军，这里发生医疗废物泄露了！有个保洁员误踩了掉落的注射器，脚踝被划破，渗出液流了一地，针筒也在地上，麻烦您马上启动应急处置预案！”

（3）挂掉电话后，张军立即取出暂存点专用的一次性乳胶手套、鞋套和N95口罩穿戴好，拿取门口放置的应急警示带，在暂存点出入口及泄露区域周围5米范围内拉起警戒带，同时对围拢过来的其他保洁人员喊道：“这里发生医疗废物泄露，有感染风险，请大家不要靠近，马上离开！”

（4）回到周明身边，用干净的医用纱布按压其脚踝伤口止血，同时安抚道：“您别紧张，我们的医护人员马上就到，会帮您处理伤口，不会有大问题的。”随后询问周明是否有头晕、恶心等不适，周明表示除伤口疼痛外暂无其他症状。

14:31：预案启动与指挥体系搭建

刘梅接到张军电话后，立即登录医院应急指挥平台，在平台内发布“医疗废物暂存点感染性废物泄露伴人员职业暴露”事件预警，同时分别拨打院感科王丽、医护应急采样组陈曦、保洁应急处置组李刚、安保组刘强的电话，明确指令：

（1）院感科王丽：“立即携带应急处置包、消毒用品、职业暴露评估表赶至医疗废物暂存点，负责现场感染风险评估、消毒流程指导及职业暴露处置指导。”

（2）医护应急采样组陈曦：“携带生物安全采样箱、消毒湿巾、一次性采样管赶至暂存点，负责对泄露污染物、周明伤口及周围环境进行采样，同时对周明进行初步的职业暴露后预防性用药指导。”

（3）保洁应急处置组李刚、赵娜：“穿好二级防护装备，携带过氧乙酸消毒液、含氯消毒片、吸水消毒棉垫、医疗废物专用收集袋赶至暂存点，听从院感科指导进行污染物清理和现场消毒。”

（4）安保组刘强：“立即携带警戒标识、对讲机赶至暂存点，对现场进行全面警戒，疏散无关人员，禁止任何车辆、人员进入警戒区域，直到处置完成。”

14:32，刘梅抵达暂存点现场，在警戒带外搭建临时指挥点，向张军详细询问事件发生经过，确认泄露废物类型、泄露量、人员受伤情况及现场处置现状，同时向医院总值班汇报事件情况：“总值班您好，后勤保障部刘梅，14:30医疗废物暂存点发生感染性废物泄露，导致一名保洁人员职业暴露，脚踝被污染针筒划破，目前已启动应急处置预案，各处置组正在赶往现场，请指示。”总值班回复：“按预案全力处置，做好人员救治和现场消毒，及时上报进展。”

14:33：现场警戒与人员疏散

安保组刘强携带警戒标识和对讲机抵达现场，刘梅向其明确警戒范围：“以暂存点出入口为中心，向东西南北各延伸10米，设置警戒区，禁止无关人员和车辆进入，尤其是要阻止生活垃圾清运车靠近，避免污染物扩散。”

刘强立即在警戒区周围拉起三层警示带，分别张贴“医疗废物泄露，感染风险，禁止进入”的标识，随后对滞留在附近的2名生活垃圾保洁人员和1名配送人员进行疏散：“这里发生了医疗废物泄露，有感染风险，请大家马上撤离到10米以外的区域，不要逗留。”同时用对讲机通知监控室，调取暂存点及周边1小时内的监控录像，留存事件过程证据。

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