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2025健康管理师技能考试练习题及答案

一、健康监测与信息收集

1.【单选】某社区拟对35岁以上居民开展高血压筛查，计划采用“两步法”：第一步测量血压，第二步对初筛阳性者进行诊室复测。第一步若采用电子血压计，规范测量前受检者需静坐至少

A.1分钟?B.3分钟?C.5分钟?D.10分钟

答案：C

解析：根据《中国高血压防治指南2018》社区筛查流程，为排除活动及情绪影响，电子血压计首次测量前静坐≥5分钟；若时间不足，易出现10mmHg以上的假性升高。

2.【单选】某企业年度体检发现，员工王某BMI31.2kg/m2，腰围102cm，血压138/86mmHg，空腹血糖6.3mmol/L。按《成人体重管理专家共识》，其首要干预目标为

A.减重5%?B.减重10%?C.腰围90cm?D.血压130/80mmHg

答案：A

解析：共识指出，对BMI≥30kg/m2且合并任一危险因素者，初始3个月减重5%即可显著改善血压、血糖；10%目标虽更优，但属第二阶段。

3.【多选】为建立居民电子健康档案，以下哪些信息属于“必须”采集的硬指标？

A.既往住院史?B.药物过敏史?C.家庭月收入?D.饮酒频次?E.婚育史

答案：A、B、D

解析：国家《居民健康档案管理规范（2017版）》规定，住院史、过敏史、饮酒史为必填项；收入与婚育史属可选。

4.【案例分析】

背景：李女士，48岁，教师，身高160cm，体重75kg。父亲55岁患2型糖尿病，母亲60岁患乳腺癌。实验室检查：TC5.8mmol/L，HDLC1.0mmol/L，LDLC3.7mmol/L，TG2.3mmol/L，FPG5.9mmol/L，HbA1c5.7%。生活方式：每天快走30min，每周2次瑜伽；喜甜食，日均添加糖50g；睡眠6h，偶发失眠。

问题1：计算其10年ASCVD发病风险（%）。

问题2：依据《中国成人血脂异常防治指南（2016）》，其LDLC目标值应控制在多少？

问题3：请列出3条优先营养干预建议并给出具体量化指标。

答案与解析：

问题1：采用ChinaPAR模型，录入性别女、年龄48、SBP118mmHg（体检值）、BMI29.3、TC5.8、HDLC1.0、糖尿病家族史、吸烟否，计算得10年ASCVD风险4.7%。

问题2：风险5%，属低危，LDLC目标3.4mmol/L。

问题3：

①添加糖降至≤25g/d，具体用无糖酸奶替换含糖饮品；

②膳食纤维增至25g/d，每日蔬菜≥500g，全谷物占主食1/3；

③反式脂肪酸1%总能量，避免植脂末、人造奶油糕点。

5.【单选】对高血压患者进行家庭自测血压（HBPM）指导时，下列哪项说法正确？

A.连续测3次取最低值记录?B.测量前30min可饮咖啡?C.取坐位，袖带与心脏同一水平?D.每晚20点为最佳测量时间

答案：C

解析：A应取平均值；B咖啡、吸烟均禁30min；D推荐早晚两次，而非固定20点。

6.【多选】下列关于“中国居民膳食指南（2022）”核心推荐，正确的有

A.每天摄入谷薯类250400g?B.每周吃鱼2次或300500g?C.每日反式脂肪酸2g?D.每日添加糖25g?E.每日饮mL

答案：A、B、D、E

解析：C应为“反式脂肪酸供能比1%”，按2000kcal折算约2g，但指南未直接给克数，故表述不严谨。

7.【判断】体质指数（BMI）对肌肉特别发达的运动员同样适用，不需修正。

答案：错

解析：BMI无法区分脂肪与肌肉，对运动员会高估肥胖程度，应结合体脂率或腰围。

8.【填空】腰臀比（WHR）男性≥____、女性≥____，可判断为中心型肥胖。

答案：0.90、0.85

解析：WHO标准，亚洲人群沿用该切点。

9.【简答】简述“三步走”收集吸烟史信息的访谈技巧。

答案：

①建立信任：说明保密原则，避免评判语气；

②量化吸烟：询问开始年龄、每日支数、最深吸几口才丢、是否深吸肺；

③评估依赖：采用Fagerstr?m量表6题，记录尼古丁依赖分值。

10.【单选】对老年人进行跌倒风险评估时，最常用的量表是

A.Morse量表?B.Hendrich量表?C.Stratify量表?D.Tinetti量表

答案：D

解析：Tinetti量表含平衡与步态两部分，≥19分提示低危，社区筛查灵敏度92%。

二、健康风险评估与分析

11.【单选】某男，50岁，吸烟指数30包年，肺功能FEV1/FVC0.65，提示

A.轻度COP