7月住院医师规范化培训《骨科》试题库+参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.有关狭窄性腱鞘炎,下列错误的是
A、腱鞘炎局部封闭有效
B、病变不仅限于屈肌腱鞘
C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D、局部压痛
E、晨僵疼痛,活动后好转
正确答案:E
答案解析:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿关节炎的表现。
2.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是()。
A、县级医疗保健机构
B、县级人口计生服务机构
C、县级疾病控制机构
D、县级以上医疗保健机构
E、县级以上疾病控制机构
正确答案:D
答案解析:《母婴保健法》规定,生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到县级以上医疗保健机构接受医学检查。
3.关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是错误的
A、病灶多在干骺端
B、局部刮除后容易复发
C、肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
D、属于潜在恶性肿瘤
E、多见于成人
正确答案:A
答案解析:骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,好发年龄为20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。
4.患者女,77岁,摔伤后右髋部疼痛,不能站立2小时就诊,体检右髋压痛,Bryant三角底边缩短,患肢短缩3cm右下肢外旋近90°,可能的诊断()。
A、髋关节后脱位
B、股骨干上段骨折
C、股骨颈骨折
D、粗隆间骨折
E、髋臼骨折
正确答案:D
答案解析:由题干可知,患者摔伤后右髋部疼痛,不能站立,伴右髋压痛,Bryant三角底边缩短,患肢缩短,右下肢外旋。考虑诊断为股骨粗隆间骨折。粗隆间骨折时,转子区出现疼痛、肿胀、瘀斑和下肢不能活动。转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90°,有轴向叩击痛。
5.老年男性,腹股沟内侧半球形肿物,压住内环肿物仍可突出,可能是()。
A、腹股沟直疝
B、股疝
C、交通性鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、睾丸鞘膜积液
正确答案:A
答案解析:回纳疝块后压住内环(深环),若疝块不再突出则考虑为斜疝,若疝块仍可突出则考虑为直疝。
6.医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法向人民法院提起诉讼
A、60日
B、45日
C、30日
D、15日
E、10日
正确答案:D
7.通过国家执业医师资格考试的医师,可以申请注册,受理机构是()。
A、县级以上人民政府
B、县级以上人民政府卫生健康主管部门
C、省、自治区以上人民政府
D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门
E、省医师协会
正确答案:B
答案解析:取得医师资格的,可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。
8.患者男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年。每行走约1km需停下休息。查体:右下肢皮温较对侧低色泽苍白,右足背动脉搏动弱。诊断考虑为()。
A、Buerger病
B、右下肢深静脉血栓形成
C、右下肢动脉硬化性闭塞
D、Raynaud综合征
E、右下肢血栓性浅静脉炎
正确答案:A
答案解析:Buerger病即血栓闭塞性脉管炎,患者慢性病程,有典型的间歇性跛行表现,并有病肢缺血的其他表现,故考虑为Buerger病。
9.患者女,29岁。左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵。最可能的原因是
A、神经损伤
B、静脉受压
C、神经和静脉受压
D、动脉损伤
E、动脉和静脉受压
正确答案:C
10.股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形
A、远端后屈,近端向后成角
B、骨折远端向后屈,而近端向后成角
C、近端前屈,远端内收并向外成角
D、近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位
E、近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
正确答案:E
11.男性,54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体:神清,颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血。最可能破裂的颅内动脉瘤是
A、前交通动脉瘤
B、大脑中动脉动脉瘤
C、基底动脉动脉瘤
D、颈内动脉动脉瘤
E、前床突旁动脉瘤
正确答案:A
12.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得,但应除外()。
A、体外受精时多余的配子或囊胚
B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞
C、其他动物的生殖细胞
D、自愿捐献的生殖细胞
E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚
正确答案:C
答案解析:2004年,我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定,用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得:①体外受精时多余的配子或囊胚;②自然或自愿选择流产的胎儿细胞;③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚;④自愿捐献的生殖
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