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住院医师规范化培训《口腔内科》试题（含参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其最佳治疗应为

A、大剂量糖皮质激素+阿司匹林

B、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）

C、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛

D、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+强针刺治疗

E、大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+立即面神经管减压术

正确答案：C

答案解析：贝尔面瘫起病1～2周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿，改善局部血液循环减少神经受压。应嘱患者注意保护眼睛，以防引起暴露性结膜炎。

2.患者，张某，28岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，1年前出院回家，现病情平稳，且患者已怀孕7周。其父母、公婆及丈夫均担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良影响，于是都劝她到医院做流产手术。那么，对人流手术具有最终决定权的是（）。

A、父母和公婆

B、公婆和丈夫

C、父母和丈夫

D、张某和丈夫

E、医生及医院

正确答案：D

答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。

3.牙石与牙菌斑形成过程的不同之处在于（）

A、软垢附着

B、菌斑成熟

C、获得性薄膜形成

D、矿物化

E、细菌粘附和共聚

正确答案：D

4.走马疳又称为（）

A、药物过敏性口炎

B、疱疹性口炎

C、坏死性龈口炎

D、念珠菌性口炎

E、球菌性口炎

正确答案：C

5.颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是

A、60GY

B、40Gy

C、20GY

D、80GY

正确答案：A

6.从口腔临床交叉感染的病原学考虑，在口腔医疗保健过程中最危险且最常见的感染是

A、病毒感染

B、细菌感染

C、真菌感染

D、原虫感染

E、以上均是

正确答案：A

答案解析：本题考点为口腔保健中口源性感染及传播。由于口腔科临床操作所用器械一定会受到唾液和血液的污染，艾滋病和乙肝近些年来感染率与发病率大幅上升，受感染危险最大，因此病毒感染是最危险又最典型的感染。

7.下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（）

A、基底细胞液化变性

B、基底膜界限不清

C、上皮钉突不规则延长

D、棘细胞内疱形成

E、胶样小体出现

正确答案：D

8.根尖切除术的适应证为

A、急性根尖周炎

B、根管器械折断在根管内堵塞不通

C、慢性根尖周炎

D、晚期牙髓炎，包括慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎

E、牙髓坏死或坏疽

正确答案：B

答案解析：根尖切除术适应证：①根管治疗失败而无法除去原有根管充填物或已做桩冠。②根管弯曲、狭窄、或根管器械折断在根管内堵塞不通。③根尖折断已形成慢性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并难于取出的超充根充材料等。故本题选B。

9.下列哪种检查可用于尖锐湿疣的辅助诊断（）

A、刮诊试验

B、棘层松解征试验

C、皮肤划痕试验

D、针刺试验

E、醋酸白试验

正确答案：E

10.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区

A、起支持作用，防止义齿侧向移位

B、起稳定支持作用，防止义齿龈向移位

C、起稳定作用，防止义齿侧向移位

D、起固位支持作用，防止义齿（牙合）向和龈向脱位

E、起固位稳定作用，防止义齿（牙合）向脱位

正确答案：B

11.患者男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛的最可能原因是

A、牙周炎

B、牙隐裂

C、牙震荡

D、重度磨损

E、咬合创伤

正确答案：B

答案解析：患者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。故选B。

12.使用特异性抗体，进入口腔被动免疫预防龋齿，在口腔中的作用不包括

A、刺激机体产生抗致龋菌抗体

B、抑制致龋菌的繁殖

C、减少致龋菌的数量

D、抑制致龋菌黏附于牙齿表面

E、减少龋齿的发生

正确答案：A

答案解析：特异性抗体使用的是被动免疫方法，直接在口腔内与致龋菌抗原进行免疫，达到防龋目的。包括：①特异性单克隆及多克隆抗体：用致龋菌的单克隆和多克隆抗原免疫动物后，从动物提取特异性抗体，直接与口腔内致龋菌进行免疫反应达到防龋作用(A错)。②多肽抗体：这种抗体是利用基因工程技术构建的疫苗免疫动物获得特异性抗体。③转基因抗体：这种抗体的产生是运用