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- 约 8页
- 2026-02-09 发布于四川
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高血压患者饮食禁忌知识知晓率调查问卷
第一部分:个人基本信息(请在符合您情况的选项前打“√”)
1.您的性别:
□男□女
2.您的年龄:
□40岁以下□40-50岁□51-60岁□61-70岁□70岁以上
3.您的文化程度:
□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上
4.您被确诊为高血压的时间:
□1年以内□1-5年□6-10年□10年以上
5.目前高血压的治疗方式(可多选):
□仅通过调整饮食、运动等生活方式控制
□规律服用降压药物(如利尿剂、钙通道阻滞剂等)
□生活方式干预联合药物治疗
□其他(请注明:__________)
6.您是否合并其他慢性疾病(如糖尿病、高脂血症、冠心病等):
□否□是(请注明:__________)
第二部分:日常饮食行为习惯(请根据实际情况选择,部分问题需填写具体数值)
7.您日常烹饪时主要使用的食盐类型:
□普通加碘盐□低钠盐□无碘盐□其他(请注明:__________)
8.您估计自己每日食盐(包括酱油、酱菜等隐形盐)的摄入量:
□<3克□3-5克□6-8克□9-10克□>10克
9.您是否使用限盐勺或定量盐罐控制用盐量:
□每天使用□偶尔使用□从未使用
10.您日常烹饪时主要使用的食用油类型(可多选):
□动物油(如猪油、牛油)□植物油(如花生油、菜籽油、橄榄油)
□调和油□其他(请注明:__________)
11.您每周食用以下肉类的频率(单选,以“次”为单位,1次=100-150克):
-红肉(如猪肉、牛肉、羊肉):□0次□1-2次□3-4次□≥5次
-白肉(如鸡肉、鸭肉、鱼肉):□0次□1-2次□3-4次□≥5次
12.您每日蔬菜摄入量(生重):
□<200克□200-300克□300-500克□>500克
13.您每日水果摄入量(生重):
□<100克□100-200克□200-350克□>350克
14.您是否有饮用含糖饮料(如可乐、果汁饮料、奶茶等)的习惯:
□从不□偶尔(每周<3次)□经常(每周≥3次)
15.您的饮酒频率(以“酒精饮品”计,如白酒、啤酒、红酒等):
□从不□偶尔(每月<1次)□每周1-2次□每周≥3次
16.您是否经常食用以下加工食品(如香肠、火腿、腌菜、酱豆腐等):
□从不□偶尔(每周<2次)□经常(每周≥2次)
17.您日常烹饪方式主要为(可多选):
□油炸□煎炒□蒸煮□凉拌□烧烤□其他(请注明:__________)
第三部分:高血压饮食禁忌知识认知(请根据您的判断选择,正确认知为“是”,错误认知或不确定为“否”)
说明:以下问题旨在了解您对高血压患者饮食禁忌的认知,答案无对错之分,请根据您的实际理解作答。
18.高血压患者需要严格控制盐的摄入量(包括酱油、味精等调味品中的隐形盐):
□是□否
19.低钠盐适合所有高血压患者长期食用(提示:低钠盐含钾较高,肾功能不全者需谨慎):
□是□否
20.高血压患者应避免或减少食用动物内脏(如猪肝、脑花)和肥肉:
□是□否
21.饮用红酒可以辅助降低血压,因此高血压患者可适量饮酒:
□是□否
22.含糖饮料(如果汁饮料、奶茶)摄入过多可能通过升高体重或血糖间接影响血压控制:
□是□否
23.高血压患者应多吃富含钾、镁的食物(如香蕉、菠菜、土豆),有助于辅助降低血压:
□是□否
24.长期饮用浓咖啡或浓茶(如红茶、乌龙茶)可能引起血压波动:
□是□否
25.高血压患者可以正常食用腌制食品(如咸菜、泡菜),只要控制盐的总摄入量:
□是□否
26.高血压患者应限制反式脂肪酸的摄入(如部分油炸食品、奶油蛋糕、起酥面包):
□是□否
27.喝汤(如浓肉汤、火锅汤)不会影响血压控制,因此可以经常饮用:
□是□否
28.高血压患者需要完全禁止食用鸡蛋(提示:鸡蛋胆固醇主要存在于蛋黄,但
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