新指南-肥料续展登记申请书（化学肥料）.docxVIP

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流水号：

肥料续展登记申请书

（化学肥料产品）

申请单位：（公章）

通讯地址：

邮政编码：

电话：

联系人：

申请日期：

中华人民共和国农业农村部编制

肥料续展登记资料目录

在肥料登记证有效期届满90日前提交申请，需提供以下资料（境外申请人提交外文资料的，应同时翻译成中文）：

1.境内申请人应提交标注统一社会信用代码的企业注册证明文件复印件（加盖企业公章）。国外及香港、澳门、台湾地区申请人应提交所在国（地区）政府签发的企业注册证书，需经中华人民共和国驻企业所在国（地区）使馆（或领事馆）确认或加贴附加证明书（Apostille）。

2.年度产品质量报告：应提交该产品在有效期内每年1个批次的产品质量检测报告。同时，还需提交产品登记证有效期内质量管理、质量认证、监督抽查等方面的情况。

3.该产品在有效期内的使用情况：使用面积、施用作物、应用效果和主要推广地区等。

4.生产企业考核表：境内申请人还提交由所在地省级农业农村部门出具意见的生产企业考核表。

5.国外及香港、澳门、台湾地区申请人应提交登记证有效期内的进口货物报关单等产品进口证明文件。

6.产品标签，具体要求参照《肥料登记服务指南》。

肥料续展登记申请书

（化学肥料产品）

生产企业信息

企业名称

法定代表人

姓名

手机号码

身份证号

E-mail

联系人

姓名

手机号码

身份证号

E-mail

国外及香港、澳门、台湾地区登记产品代理机构信息

代理机构名称

通讯地址

联系人

姓名

手机号码

身份证号

E-mail

产品登记证号

有效期限

产品通用名称

产品商品名

年度生产和销售情况

年份

生产量（吨）

销售量（吨）

主要销售地区

产品在生产和销售中存在的主要问题

质量检验和抽查情况

检验和抽查时间

合格与否

不合格原因

检验和抽查机构

检验和抽查中存在的主要问题

本人代表企业郑重声明：以上所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。所提供的产品登记技术指标、原料和生产工艺不侵犯他人知识产权；对产品中含有危害人身健康、公共安全的成分负责。本企业愿意承担由于资料不真实、知识产权侵权和产品安全隐患带来的一切法律责任。

法定代表人签名：

（企业公章）

年月日

省级农业农村部门意见：

（单位盖章）

年月日

备注：表格中内容填写不下，可附页。