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医院核医学科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，核医学科以“精准诊断、规范治疗、安全可控、创新发展”为核心目标，围绕临床需求与学科前沿，全面推进诊断与治疗业务协同发展，在设备效能提升、技术创新应用、质量安全管控、教学科研融合及团队能力建设等方面取得阶段性成果。现将年度工作情况总结如下，并结合学科发展趋势与医院整体规划，提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务开展：量质双升，诊疗体系持续完善

全年科室总诊疗量达12865人次，较2024年增长15.3%，其中诊断性检查10234例（PET/CT2865例、SPECT/CT4127例、甲状腺功能测定3242例），治疗性操作2631例（碘-131治疗1826例、放射性粒子植入512例、靶向核素治疗293例），业务结构更趋合理。

诊断业务以“精准化、早期化”为方向，重点强化分子影像在肿瘤、心血管及神经退行性疾病中的应用。PET/CT检查阳性检出率63.2%（较2024年提升4.1个百分点），其中肿瘤分期与疗效评估占比78%，检查结果与手术/病理符合率89.6%；SPECT/CT通过优化采集参数与图像后处理，骨转移瘤检出灵敏度从82%提升至88%，甲状腺结节鉴别诊断准确率91.3%。针对门诊患者候检时间长问题，通过错峰预约、设备弹性排班，将PET/CT平均候检时间从4天缩短至3.5天，患者满意度从87%提升至92%。

治疗业务聚焦甲状腺疾病、实体肿瘤及骨转移灶，形成“规范+个体化”治疗模式。碘-131治疗分化型甲状腺癌（DTC）212例，严格遵循ATA指南分层管理，3个月随访完全缓解（无病状态）率78.3%（较2024年提升3.5%）；放射性粒子植入治疗肝癌、肺癌等实体肿瘤89例，采用CT联合超声引导精准布源，局部控制率85.4%，并发症发生率2.2%（低于行业平均3%）；靶向核素治疗方面，开展Lu-177标记生长抑素类似物（SSA）治疗神经内分泌肿瘤（NET）68例，客观缓解率39.7%，疾病控制率82.4%，初步显示临床价值。

（二）技术创新：聚焦前沿，核心竞争力显著增强

以临床问题为导向，全年开展新技术新项目4项，覆盖诊断与治疗全链条。一是引入“18F-FDGPET/CT联合血浆ctDNA检测”，用于肺癌术后微小残留病灶（MRD）监测，较单一PET/CT提前2-3个月发现复发，已完成56例临床验证，灵敏度92.9%；二是优化SPECT/CT唾液腺动态显像技术，通过定量分析唾液腺摄取/排泄率，为干燥综合征早期诊断提供客观依据，相关数据被纳入省级风湿病诊疗共识；三是开展“90Y微球选择性内放射治疗（SIRT）”肝转移癌，完成12例患者治疗，中位无进展生存期（PFS）6.8个月，优于传统化疗；四是建立“核素治疗多模态疗效评估体系”，整合PET/CT、超声及血清标志物，实现疗效动态监测，相关流程被医院纳入“单病种质量控制”模板。

设备效能方面，完成PET/CT探测器升级与软件迭代，图像分辨率从4.2mm提升至3.5mm，扫描时间缩短15%；SPECT/CT新增门控心肌灌注显像功能，实现心脏运动与血流同步评估；核素治疗病房加装辐射智能监控系统，实时监测患者体表及环境剂量率，数据自动归档，安全性与管理效率双提升。

（三）质量安全：闭环管理，风险防控全面强化

严格落实《核医学辐射安全与防护条例》及医院质量控制要求，构建“制度-培训-监测-改进”闭环管理体系。全年组织辐射安全培训6次（涵盖医师、护士、物理师、技师），考核通过率100%；修订《核医学诊疗操作规范（2025版）》，细化PET/CT注射、SPECT/CT采集、核素治疗给药等12项关键操作流程，明确质量控制指标23项；完成设备性能检测4次（PET/CT、SPECT/CT、活度计等），合格率100%；患者受照剂量均值较2024年下降5.8%（PET/CT平均有效剂量从7.2mSv降至6.8mSv），医护人员个人剂量监测均低于年限值1/10，全年无辐射安全事件。

临床质量方面，成立科室质控小组，每月抽查50份病例，重点核查检查指证合理性、治疗剂量计算准确性及报告规范性。全年病例抽查合格率98.7%，较2024年提升1.2%；诊断报告阳性率与临床反馈符合率94.5%，治疗后随访率97.3%（达医院考核目标）。

（四）教学科研：医教相长，学科影响力稳步提升

教学方面，承担医院规培医师核医学轮转教学（12名）、外院进修医师培训（8名）及本科实习生带教（20名），通过“理论授课+病例讨论+操作示教”模式，强化临床思维与实践能力。规培医师出科考核通过率100%，优秀率33.3%（较2024年提升10%）；进修医师独立完