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医院核医学科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院整体发展战略引领下，核医学科以“精准诊疗、创新驱动、安全规范”为核心目标，围绕临床服务提升、科研创新突破、人才梯队建设、质量安全强化四大主线开展工作，全年完成核医学检查18,265例（同比增长12.3%），核素治疗782例（同比增长18.7%），其中疑难病例占比29%，诊疗满意度达96.8%，核心指标稳步提升，学科综合实力迈上新台阶。

一、2025年重点工作完成情况

（一）临床诊疗：聚焦精准，拓展技术边界

1.分子影像诊断效能显著提升。全年PET-CT检查7,321例，较2024年增加15.6%，其中肿瘤分期及疗效评估占比68%，神经退行性疾病诊断占比12%，心脏显像占比8%。通过优化检查流程（注射-扫描间隔时间缩短至45分钟）、引入人工智能（AI）辅助阅片系统（病灶检出率提升11%，报告出具时间从2小时缩短至1小时），诊断准确性从92.5%提升至95.3%。典型案例包括：为1例胰腺癌患者通过18F-FDGPET-CT联合68Ga-FAPIPET/CT双模态显像，精准定位腹膜后微小转移灶（直径3mm），指导手术方案调整，患者术后3个月复查无复发；为3例阿尔茨海默病疑似患者通过18F-AV-45淀粉样蛋白显像明确诊断，提前介入治疗，延缓病情进展。

2.核素治疗实现多领域突破。放射性碘（131I）治疗仍是甲状腺疾病核心技术，全年治疗分化型甲状腺癌（DTC）患者321例，甲亢患者215例，DTC患者清甲成功率91.3%（较2024年提升3.2%），甲亢一次性治愈率88.6%（超行业平均水平5个百分点）。创新开展177Lu-DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤（NET），完成23例患者治疗，其中12例达到部分缓解（PR），6例疾病稳定（SD），中位无进展生存期（PFS）延长至14个月（较传统化疗延长6个月）；探索153Sm-EDTMP联合唑来膦酸治疗骨转移癌，完成46例患者治疗，疼痛缓解率91.3%，骨相关事件（SRE）发生率下降28%。治疗安全性方面，全年无Ⅲ级及以上不良反应发生，放射性废物处理合规率100%，患者隔离期平均缩短0.5天（通过动态剂量监测优化隔离方案）。

3.多学科协作（MDT）深化。与肿瘤科、内分泌科、放疗科、影像科建立固定MDT机制，全年开展联合诊疗32次，覆盖肺癌、前列腺癌、甲状腺癌等8类疾病。例如，针对1例晚期前列腺癌患者，通过PET-CT（68Ga-PSMA）明确转移灶分布，结合核医学科建议采用177Lu-PSMA靶向治疗，联合内分泌治疗，3个月后PSA下降82%，影像学显示转移灶缩小；针对1例甲状腺髓样癌术后复发患者，MDT团队通过SPECT/CT（99mTc-Octreotide）定位病灶，指导手术切除，避免了盲目扩大切除范围。

（二）科研创新：聚焦转化，强化核心竞争力

1.课题与论文成果丰硕。牵头承担国家级课题2项（“基于AI的核医学影像智能诊断系统研发”“新型肿瘤靶向核素探针的临床前研究”）、省级课题3项（“177Lu-DOTATATE治疗NET的疗效预测模型构建”“甲亢131I治疗剂量个体化方案优化”），参与多中心研究4项（如“中国前列腺癌PSMAPET/CT应用专家共识”制定）。全年发表SCI论文12篇（IF≥5分7篇，最高IF11.2），其中《177Lu-PSMA治疗去势抵抗性前列腺癌的真实世界研究》被《JournalofNuclearMedicine》选为封面文章；核心期刊发表论文8篇，其中《131I治疗DTC患者唾液腺损伤的预防策略》被纳入《中国核医学治疗指南（2026版）》参考依据。

2.技术转化与专利突破。自主研发的“核医学影像AI辅助阅片系统V2.0”完成临床验证，病灶检出灵敏度97.8%，特异度96.5%，已与3家医院签订技术转让协议；申报发明专利3项（“一种用于神经内分泌肿瘤的靶向核素偶联物及其制备方法”“基于动态剂量监测的核素治疗隔离方案优化系统”），其中1项进入实质审查阶段；与药械企业合作开发的“新型骨转移靶向核素186Re-HEDP”完成Ⅰ期临床试验，初步显示安全性良好，拟2026年启动Ⅱ期研究。

（三）教学与人才：夯实基础，优化梯队结构

1.教学培训体系完善。作为国家级住院医师规范化培训基地（核医学专业），全年带教规培生12名，其中2名获“优秀规培学员”称号；承担本科及研究生教学任务，开展核医学理论课48学时、临床见习60学时，学生评教满意度98.2%；举办省级继续教育项目2项（“核医学新技术临床应用”“核素治疗质量控制与辐射防护”），吸引省内外268名医师参与，获“省级优秀继教项目”称号。

2.人才梯队优化。现有医师11名（正高2名