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医院护理部2025年工作总结及明年工作计划

2025年，在医院党政领导班子的统筹指导下，护理部以“强基础、提质量、促创新、优服务”为核心目标，围绕国家三级医院评审标准、公立医院高质量发展要求及医院年度重点任务，系统推进护理管理体系优化、护理服务能力提升及护理学科内涵建设，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量持续改进，安全底线全面筑牢

以“患者安全”为核心，构建“院-科-组”三级质控网络，全年开展护理质量专项检查24次，覆盖基础护理、分级护理、围手术期护理、危重症护理等12个重点领域。通过PDCA循环管理，重点攻坚高风险环节：针对跌倒/坠床问题，优化“五色预警”评估工具（根据风险等级标注红、橙、黄、绿、蓝五色标识），联合康复科制定个性化防跌倒训练方案，全院住院患者跌倒发生率较2024年下降32%（0.31‰降至0.21‰）；针对静脉治疗安全，推行“导管全生命周期管理”，建立PICC、CVC等导管维护电子档案，导管相关血流感染（CRBSI）发生率降至0.45/千导管日，达国内先进水平。

深化不良事件非惩罚性上报机制，全年上报护理不良事件187例（较2024年增加23%），通过根本原因分析（RCA）落实改进措施56项。例如，针对“老年患者用药错误”事件，联合药学部开发“智能用药核对系统”，在护士执行医嘱时自动匹配患者年龄、肝肾功能等信息并预警禁忌用药，同类事件发生率下降68%。

（二）人才梯队精准培养，专业能力显著提升

完善“N1-N4”分层培训体系（N1：1-3年护士，N2：4-6年护士，N3：7-10年护士，N4：10年以上或专科护士），全年开展分层培训120场，参与人次达4800余人次。针对N1级护士，强化“基础操作+急救技能”培训，通过“导师制”带教（每名新护士配备1名N3级以上导师），新护士3个月独立值班合格率达95%（2024年为88%）；针对N2级护士，重点提升病情观察与护理文书规范能力，开展“典型病例护理查房”40场，护士综合评估报告优良率从72%提升至89%；针对N3级护士，推进专科能力建设，选派32名骨干至上级医院进修重症、急诊、肿瘤等专科护理，新增糖尿病、伤口造口等专科护士15名；针对N4级护士，强化管理与教学能力，开展“护理质量改进项目”专题培训，12名N4级护士牵头完成院级质量改进项目并获优秀。

全年组织护理技能考核4次（包括心肺复苏、气管插管护理、静脉输液等8项核心技能），全员考核通过率100%，优秀率从58%提升至73%。在省级护理技能大赛中，我院3名护士分获重症护理组、急诊护理组二、三等奖，创历史最佳成绩。

（三）科研与教学双轮驱动，学科内涵不断深化

以“临床问题导向”推动护理科研，全年立项院级护理科研课题15项（较2024年增加50%），其中“老年髋部骨折患者快速康复护理模式构建”“基于AI的压疮风险预测模型开发”2项获省级课题资助；发表护理论文42篇（其中SCI3篇，核心期刊18篇），较2024年分别增长50%和38%；参与编写《急危重症护理操作规范》《肿瘤护理并发症预防指南》2部行业专著。

教学方面，作为高校护理专业临床教学基地，全年带教本科实习生210名、规培护士60名，优化“理论-模拟-临床”三段式教学模式，引入VR模拟急救场景训练，实习生出科考核优秀率达82%（2024年为75%）；举办省级继教项目4场（“危重症护理新进展”“老年综合护理”等），吸引省内外1200余名护理人员参与，获“优秀继教项目”称号。

（四）智慧护理深度赋能，服务效率大幅提升

完成“护理信息化平台2.0”升级，实现护理数据“一键采集、智能分析、动态预警”。移动护理终端（PDA）覆盖率达100%，护士执行医嘱时通过扫码自动核对患者身份、药品信息，错误率下降91%；护理电子病历新增“智能提醒”功能，自动生成压疮、深静脉血栓等风险评估报告并推送干预建议，护士书写时间缩短30%。

试点“护理云随访”系统，为出院患者提供个性化健康指导（如术后康复、慢病管理），全年完成随访2.3万人次，患者满意度从89%提升至94%；在急诊、ICU等科室部署“智能护理机器人”，承担基础生命体征测量、药品配送等工作，护士日均非护理操作时间减少2.5小时，更多精力投入到患者照护中。

（五）服务模式创新优化，患者体验持续改善

围绕“以患者为中心”，推出多项特色护理服务：在门诊开设“护理综合服务岗”，提供导诊、检查预约、健康咨询“一站式”服务，候诊时间缩短40%；在产科推行“全程陪伴分娩”，由责任护士全程指导分娩技巧并提供心理支持，自然分娩率从58%提升至65%，产妇焦虑评分下降23%；在老年