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医院护理部2025年工作总结及计划

2025年，在医院党委行政的统筹领导下，护理部以“强基础、提质量、促创新、优服务”为核心目标，围绕国家三级公立医院绩效考核指标、优质护理服务要求及医院“十四五”发展规划，系统推进护理质量管控、人才梯队建设、学科内涵发展及患者体验优化等重点工作。全年完成护理质量改进项目12项，开展护理培训268场（次），参与护士4.2万人次，科研立项15项（其中国家级1项、省级3项），发表核心期刊论文32篇，患者护理满意度达98.6%，较2024年提升1.2个百分点，各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下，并提出2026年重点工作计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）以标准化建设为抓手，推动护理质量持续提升

本年度聚焦“精准质控、闭环管理”，构建“院-科-组”三级质量控制体系，修订《护理质量评价标准（2025版）》，将18项核心制度细化为127条评价指标，覆盖基础护理、专科护理、危重症管理、院感防控等全流程。通过“智能质控平台”实现数据实时采集与分析，全年开展专项督查48次，问题整改闭环率100%。

在关键指标管控中，压疮高危患者预警覆盖率达100%，院外带入压疮治愈/好转率92.3%，较2024年提升5.1%；跌倒/坠床高风险患者动态评估率100%，非计划拔管发生率0.32‰，同比下降21.4%；静脉治疗并发症发生率0.87%，较目标值降低0.13个百分点。针对急诊、ICU等重点科室，推行“多学科质量联合查房”模式，联合医生、药师、康复师开展病例讨论36次，优化危重症患者护理路径12条，抢救成功率提升至94.7%。

（二）以分层培养为路径，强化护理人才梯队建设

结合护士职业生涯发展需求，完善“3-5-8”分层培训体系（3年以下侧重基础技能，5年以上强化专科能力，8年以上提升管理与科研水平）。全年完成新入职护士规范化培训120人，考核通过率100%；组织专科护士进阶培训23场，覆盖急诊、手术室、静疗等8个专科，15名护士通过国家级专科护士认证，专科护士占比达18.6%（2024年为15.2%）。

为提升骨干护士综合能力，实施“青苗计划”，选拔30名潜力护士参与管理能力工作坊、科研设计培训及多学科协作项目，其中8人担任科室质控组长，5人参与省级护理标准制定。同时，建立“导师制”培养模式，由20名主任护师、副主任护师与40名青年护士结对，通过“临床带教+课题共研”形式，全年完成带教案例120个，指导发表论文18篇。

（三）以学科融合为突破，推动护理学术创新发展

本年度重点聚焦“慢性病管理”“老年护理”“智慧护理”三大方向，联合内科、老年医学科、信息中心等部门，开展跨学科研究。其中，“基于物联网的老年患者跌倒预警系统”获国家实用新型专利；“糖尿病足全程管理模式”在12家基层医院推广，患者溃疡愈合时间缩短14天，复发率下降30%；参与制定《中国老年综合评估护理实践指南》，填补区域内老年护理标准空白。

科研转化方面，建立“临床问题-科研立项-成果应用”转化机制，将10项科研成果转化为临床操作规范，如“经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）维护标准化流程”使导管相关血流感染率下降42%；“危重症患者早期康复护理方案”被纳入医院临床路径，患者平均住院日缩短2.3天。全年护理团队获省级科技进步三等奖1项，市级医学创新奖2项。

（四）以患者需求为导向，深化优质护理服务内涵

围绕“一老一小”及慢性病患者需求，拓展护理服务场景。在门诊，推行“护理前置服务”，由专科护士担任“健康导航员”，提供检查预约、用药指导、康复咨询等一站式服务，候诊时间缩短35分钟，患者咨询满意度达99.2%。在住院部，实施“责任制整体护理”，责任护士与患者“一对一”沟通，制定个性化护理计划，全年完成个案管理2600例，其中肿瘤患者症状管理有效率91.5%，心衰患者出院30天再入院率下降18%。

针对出院患者，优化“延续护理”模式，依托医院互联网护理平台，开展线上随访1.2万人次，线下居家护理服务860例（涵盖PICC维护、造口护理、老年失能照护等），患者居家护理问题解决率95.7%。同时，组建“科普宣讲团”，走进社区、学校开展健康讲座48场，覆盖人群1.8万人次，发放自制科普手册2.1万份，居民健康知识知晓率提升12%。

二、存在的问题与不足

尽管本年度工作取得一定成效，但对照医院高质量发展要求及患者日益增长的健康需求，仍存在以下短板：一是区域间护理能力不均衡，分院及基层协作单位在危重症护理、专科技术开展等方面与总院存在差距；二是科研转化效率有待提高，部分研究成果尚未形成广泛临床应用；三是年轻护士应急能力需加强，在突发公共卫生事件、多学科联合抢救中的综合协调能力不足；四是护理信息化