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医院核医学科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院整体发展战略引领下，核医学科围绕“精准诊疗、学科融合、创新驱动”核心目标，以提升临床服务能力为基础，以科研转化为突破，以质量安全为保障，全面推进学科建设。全年科室运行平稳，各项业务指标稳步增长，核心技术应用与创新能力显著提升，现从业务开展、科研教学、质量安全及存在问题等方面总结如下，并结合学科发展趋势提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务开展：量质双升，核心技术覆盖广度与深度同步拓展

1.影像诊断：分子影像精准化水平再上新台阶

全年完成核医学影像检查12,867例，较2024年增长18.3%，其中PET-CT检查4,215例（占比32.8%），SPECT/CT检查6,542例（占比50.8%），常规核素显像2,110例（占比16.4%）。检查阳性率达68.7%，较上年提升3.2个百分点，为肿瘤分期、心脑疾病评估及内分泌代谢性疾病诊断提供关键依据。

PET-CT在肿瘤领域应用持续深化，新增“18F-FDG联合68Ga-DOTATATE双探头显像”技术，用于神经内分泌肿瘤精准定位，全年完成56例，诊断符合率92.9%；SPECT/CT方面，基于99mTc-MDP的骨三相显像在早期骨转移诊断中的灵敏度提升至89.5%，结合断层融合技术，病灶定位准确率较常规骨扫描提高25%。与肿瘤科、神经内科、心内科建立“急诊核素检查绿色通道”，全年完成急会诊213例，平均响应时间30分钟，为临床抢救争取关键时间。

2.核素治疗：多维度突破，特色技术惠及更多患者

治疗类业务实现跨越式发展，全年开展放射性核素治疗1,892例，较2024年增长41.7%，涵盖甲状腺疾病、骨转移癌、神经内分泌肿瘤等7类疾病。其中：

-碘-131治疗分化型甲状腺癌（DTC）682例，严格执行“个体化剂量方案”，术后清甲成功率91.3%，清灶有效率85.6%，较传统固定剂量方案分别提升5.1%和4.2%；针对中高危DTC患者，联合重组人促甲状腺激素（rhTSH）方案应用32例，减少患者低碘饮食时间，患者依从性提升至95%以上。

-锶-89（89Sr）治疗骨转移癌315例，疼痛缓解率87.3%，骨转移灶控制率72.1%，中位生存期较单纯化疗延长2.3个月；新增177Lu-PSMA治疗前列腺癌骨转移86例，客观缓解率68.6%，成为去势抵抗性前列腺癌（CRPC）患者的重要补充治疗手段。

-131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤/副神经节瘤（PCC/PGL）21例，肿瘤缩小率52.4%，儿茶酚胺水平下降率76.2%，为无法手术患者提供新选择。

治疗过程中严格落实辐射安全与患者管理，全年未发生放射性污染事件，患者治疗后随访率100%，不良反应发生率控制在3.8%（主要为轻度恶心、乏力），均通过对症处理缓解。

3.放射性药物：全流程管理保障供应与安全

作为区域放射性药物供应中心，全年自主制备18F-FDG、99mTc标记药物等12类药物，总剂量32,760居里，供应覆盖本院及周边5家协作医院。建立“制备-质检-配送”全流程质控体系，药物放化纯均≥95%，无菌、内毒素检测合格率100%。针对新型药物如68Ga-DOTATATE，优化制备流程，标记时间从45分钟缩短至30分钟，产率提升至85%以上，满足临床急诊需求。

（二）科研教学：创新驱动与人才培养协同推进

1.科研成果：聚焦临床问题，转化能力显著增强

全年获省部级科研项目3项（其中重点项目1项）、市厅级项目5项，横向合作课题2项，总经费420万元。发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文8篇。研究方向紧扣临床需求：

-在肿瘤靶向治疗领域，完成“177Lu-PSMA与免疫检查点抑制剂联合治疗CRPC”小样本临床研究（n=30），初步显示联合方案可提升客观缓解率（68.6%vs45.2%），相关成果发表于《EuropeanJournalofNuclearMedicineandMolecularImaging》（IF=8.0）。

-在甲状腺疾病领域，开展“碘-131治疗DTC后促甲状腺激素抑制治疗阈值优化”研究，提出基于复发风险分层的TSH控制目标（低危组0.1-0.5mIU/L，中高危组0.1mIU/L），相关指南建议被纳入《中国甲状腺癌核素治疗专家共识（2025修订版）》。

-在设备应用方面，与设备厂商合作完成“PET-CT迭代重建算法优化”研究，图像噪声降低20%，辐射剂量减少15%，已在临床推广应用。

2.教学培训：分层培养体系助力人才成长

作为国家级住院医师规范化培训基地（核医学专业），全年带教规培学员