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医院急诊科2025年工作总结

2025年，我院急诊科在医院党委的统筹指导下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念，围绕“提升急救效率、强化救治能力、优化服务流程、夯实团队基础”四大主线，全年累计接诊患者12.8万人次，其中急危重症患者占比23.6%（较2024年提升1.2个百分点），抢救成功率93.8%（创科室历史新高），平均抢救时间缩短至28分钟（较2024年减少5分钟），患者满意度达96.7%。各项核心指标的稳步提升，标志着科室在现代化急诊体系建设中迈出关键一步。

一、聚焦急危重症救治，构建高效急救网络

本年度，科室以“黄金1小时”救治理念为牵引，重点强化对心脑血管急症、严重创伤、多器官功能衰竭等高危病种的精准应对能力。针对急性冠脉综合征（ACS）患者，联合心内科、影像科优化“急诊-导管室”绿色通道，将从入院到球囊扩张（D2B）时间压缩至58分钟（国家标准为90分钟），全年完成ACS救治217例，其中ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再通率95.4%。卒中救治方面，与神经内科、康复科共建“急诊-静脉溶栓-取栓”全链条流程，引入床旁快速溶栓评估系统，静脉溶栓时间窗内患者占比提升至82%（2024年为75%），急性缺血性卒中患者NIHSS评分改善率提高18%。

严重创伤救治是急诊能力的重要检验。科室联合骨科、普外科、神经外科组建“创伤救治专班”，推行“一元化”指挥模式——由急诊创伤主治医师担任现场协调员，统筹评估伤情、分配资源、启动多学科会诊。全年收治严重创伤患者1326例，其中多发伤占比41%，通过“先抢救、后分科”的救治策略，将创伤患者从入院到手术（D2OR）时间控制在92分钟（2024年为115分钟），创伤性休克纠正率91.3%，较上年提升3.5个百分点。

面对批量伤患场景，科室于7月、11月分别开展“高速公路连环车祸”“建筑工地坍塌”2次大规模应急演练，参演人员涵盖急诊、外科、麻醉、护理、后勤等12个部门，首次引入“智能伤情标识系统”，通过电子手环实时传输生命体征数据至指挥平台，实现伤员分级、资源调配的精准化。11月实际应对某工地3人高处坠落事件时，从接警到完成所有伤员初步救治仅用时47分钟，较以往同类事件缩短30%时间，相关经验被纳入市级急诊质控中心典型案例库。

二、深化流程再造，打造智慧急诊服务体系

针对急诊“三长一短”（挂号候诊长、检查报告长、取药时间长、诊疗时间短）痛点，科室联合信息中心完成“急诊智慧化升级工程”。1月上线第五代智能分诊系统，通过AI算法结合患者主诉、生命体征（心率、血压、血氧、体温）及简明病史，将分诊准确率从89%提升至95%，平均分诊时间由8分钟缩短至3分钟。系统同步对接电子病历（EMR），自动生成初步检查医嘱，患者可直接前往检查室，避免二次排队。

抢救室管理是流程优化的核心环节。科室将抢救室划分为“复苏区”“稳定区”“过渡区”，分别对应心跳呼吸骤停、生命体征不稳定、待转运至专科的患者，实行分区管理、专人负责。引入“抢救室电子看板”，实时显示各区域患者状态、预计空床时间、设备使用情况，护士站可通过看板动态调整人力配置。全年抢救室平均滞留时间从90分钟降至65分钟，设备周转率提升40%，因滞留导致的二次病情恶化事件同比减少60%。

为减少患者在检查、取药环节的等待，科室与放射科、检验中心、药房建立“急诊优先”响应机制：急诊CT检查30分钟内出报告（常规4小时），急诊检验项目（心梗三项、血气分析等）15分钟内回报（常规1小时），急诊药房设置专用窗口，取药时间压缩至5分钟以内。通过数据追踪，患者从就诊到离开急诊区域的平均时间（LOS）由2024年的210分钟缩短至155分钟，其中非住院患者LOS降至98分钟，效率提升显著。

三、强化人才梯队建设，夯实急诊核心竞争力

急诊科工作强度大、风险高，稳定人才队伍是可持续发展的基础。本年度，科室优化绩效考核方案，将“急危重症救治量”“抢救成功率”“患者满意度”作为核心指标，占比从40%提升至60%，同时增设“高难度技术操作奖”（如ECMO置管、床旁气管镜）和“应急响应奖”（如夜间/节假日紧急出诊），一线医护平均绩效较2024年增长18%，骨干人员流失率从8%降至3%。

在能力培养方面，科室构建“分层分类”培训体系：针对新入职医护，实行“双导师制”（临床导师+技能导师），前3个月每周进行2次技能强化训练（包括气管插管、除颤、静脉置管），每月考核1次，通过后方可独立值班；针对3-5年经验的医护，重点培养多学科协作能力，安排到心内科、神经内科、ICU轮转，全年累计轮转12人次；针对高年资医护，鼓励参与学术会议、主持院内急救技术培训，全年完成“ECMO临床应用”“严重过敏反应救治”等专题培训8场，覆盖全院医护