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该求助者的重要症状是什么?(症状分为心理症状:(焦急，烦躁,紧张,痛苦,情绪低落,情绪不稳定，爱好下降，意向下降假如已经鉴定为精神异常范围那当然要写上异常症状,如妄想幻觉思维奔逸强迫观念）和躯体症状(疲倦,睡眠障碍，食欲下降，头痛,心悸,胸闷，头晕,植物神经方面假如已经鉴定为精神异常，要把生

理障碍气体障碍及检验成果写上）)该求助者现在的状态是什么?(状态分为精神(精神状态:情绪不稳定,记忆力下降,注意力不集中,易激惹,精神紧张)、生理功效(刚才写的躯体症状）、社会功效情况(学习工作，效率下降，社交降低，与外界接触不良))

对求助者的诊疗（诊疗的科学性体现在：单项有常模成果是综合得出的有各学科基础接受临床检验)是什么?或者说初步印象｛只是大致判断，具体因素要经分析得出｝(1通常心理问题，２严重心理问题，3疑似神经症，4非精神病性障碍,神经症障碍,＊*神经症如强迫症,恐怖症，焦急症5精神病性障碍，精神分裂症,偏执型精神病），诊疗的依据是什么?（1体现出来的症状2是否有器质性病变,内心冲突是否有道德色彩３病与非病三原则：主客观统一,知情意协调，人格稳定4自知力,有自知力：自知力完整，自知力功效不全无自知力5病程连续时间6社会功效是否受损7内容是否泛化8心理测量支持诊疗)诊疗程序是什么（1是否有强烈的现实刺激2内心冲突是否带有道德性质或现实意义,求治愿望3心理生理社会功效是否受损４是否有器质性病变为基础5判别诊疗）?对通常心理健康水平分析1选取心理健康水平评估十项指标２有效地测量工具量化３判别判断既往史:1当初的诊疗疗效2躯体还是心理的3可能因为咨询效果不好而来４可能原来有病但这次有别的问题5问题未解决反而加重咨询师对待求助者范围上是不能包揽一切的，因为能力有限;为了体现治疗的决议过程而提出的心理评估诊疗与心理学目标的差异在于:目标上是为了拟定心理偏差的距离引导是从现在话题转入另一话题,不是直接建议转移，而是一个引申操作中通常不录音录像除非患者批准

判别诊疗是什么？(1、一方面要用三原则定性2、找到关键特征，自知力３、依照现行执行原则：ＣCＭD—3，ICD—1０，郭念锋健康十原则4、辨别:现象相近,性质相同.如恐怖症与焦急症，通常心理问题与严重心理问题,疑似神经症与神经症的判别(心理冲突有常形和变形之分，常形的心理冲突带有两个特点：现实处境直接联络带有明显的道德性质,变形的特点与现实处境没有什么关系只是小事而是不带有明显的道德色彩但是随着躯体症状的出现，如头痛,失眠,记忆力差,内脏功效障碍，原来不明显的心理冲突就会锐化，很容易出现变形,例如明显的疑病症状，许又心的判别方法：从病程（局限性三个月1三个月到一年2一年以上３）精神痛苦限度（自已设法摆脱１自已摆脱不了靠别人2几乎完全无法摆脱3)社会功效(正常学习工作,人际交往只是轻微妨碍１中度工作学习效率明显下降,或出现回避行为2重度完全不能学习，必要社交完全回避3)假如总分为３不是神经症,不小于6是神经症4-5为可疑病例,要进一步观测确诊,至少要考虑三个月的））

4、求助者出现上述问题的因素是什么?（1生物因素:遗传,青春期,更年期,慢性疾病,2社会因素:负性事件，社会支持系统,家庭工作环境的影响，交际能力等３心理因素:负性记忆错误认知不良归因倾向新旧观念冲突个性特征)

5、对求助者临床体现如何进行量化评估?(量化：许又心的神经症评估，通常心理问题和严重心理问题的评估通常心理问题：1现实因素引起现实生活工作压力处事失误等内心冲突体验到不良情绪（厌烦懊悔懊恼自责）2不良情绪满一个月或间断的两个月不能化解3有自知力不失常态4社会功效轻微受损5没有泛化)定性分析?

重点在于刺激性质,反映时间,反映强度,是否泛化严重心理问题：引起因素是较为强烈的对个体威胁较大的现实刺激。(懊悔，冤屈,失落,恼怒，悲痛)痛苦情绪两个月以上半年如下遭受刺激强度大反映强烈难以自控社会功效受到影响痛苦情绪产生泛化同时考虑有无器质性病变严重心理问题与神经症进行判别要点是心理冲突的性质和病程

严重心理问题的心理冲突是现实性的或道德性的，连续时间一年之内;社会功效破坏限度是作为参考变量，假如严重心理问题后的一年之内,求助者在社会功效方面出现严重缺损，应作为可疑神经症患者或其余精神疾病患者提出会诊。定性：三原则,自知力

6、对求助者应该选择哪些心理测量?(1MＭPI—I检验精神病性障碍，人格障碍等2SASＨAMASＤSHAMDSCL—90测查情绪3１6PF,EPQ测查人格性格４L