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中国严重急性呼吸综合征防控指南（2025）

严重急性呼吸综合征（以下简称SARS）作为乙类传染病甲类管理的重大呼吸道传染病，其防控需遵循“预防为主、防治结合、精准施策、科学防控”的总体原则。本指南基于近年来全球新发突发传染病防控经验、我国公共卫生体系建设进展及SARS病原学、流行病学特征研究新成果制定，聚焦监测预警、应急响应、医疗救治、社区防控、科技支撑、物资保障、公众教育等核心环节，旨在构建全周期、多维度、高效率的SARS防控体系，最大限度降低疫情发生风险，减少重症及死亡病例，保障人民群众生命健康安全。

一、监测预警体系建设

监测预警是SARS防控的“前哨”，需构建“人-物-环境”多维度、“医疗机构-疾控机构-第三方检测”协同化、“传统监测-大数据分析”融合化的监测网络，实现早发现、早报告、早处置。

（一）常规监测网络优化

1.医疗机构监测：全国二级及以上医院发热门诊、呼吸科门诊、急诊需严格执行SARS病例“日报告、零报告”制度，对发热（体温≥37.3℃）伴呼吸道症状（咳嗽、咽痛、呼吸困难等）或有SARS流行病学史（14天内接触过SARS确诊病例、去过SARS流行区域等）的患者，需在2小时内完成信息登记并推送至属地疾控机构。二级以上医院需配备快速核酸检测设备，确保样本采集后4小时内出具检测结果；基层医疗卫生机构需与区域检测中心建立“样本30分钟转运、6小时反馈结果”的联动机制。

2.哨点监测强化：在全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团设置300个SARS专病监测哨点（覆盖城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院及边境地区医疗机构），每月采集门急诊就诊患者咽拭子样本进行SARS冠状病毒（SARS-CoV）核酸检测，检测比例不低于就诊总人数的5%（重点地区提高至10%），动态分析病毒变异趋势及流行强度。

3.环境与动物监测：在农贸市场、冷链物流中心、野生动物栖息地等高风险场所，每季度开展一次环境样本（物体表面、污水等）及相关动物（果子狸、蝙蝠等可能宿主）样本检测，重点关注SARS-CoV从动物向人类传播的潜在风险。

（二）预警模型构建

依托国家传染病自动预警信息系统（ChinaCDCNotifiableDiseaseReportingSystem），整合医疗机构诊疗数据、核酸检测结果、气象数据（温度、湿度）、人口流动数据（交通枢纽客流量、手机信令）等多源信息，运用机器学习算法建立SARS疫情预测模型。模型需设定三级预警阈值：

-蓝色预警（低风险）：连续3日监测到散在SARS-CoV核酸阳性样本（≤5例），且无明确流行病学关联；

-黄色预警（中风险）：7日内同一区域出现10例及以上核酸阳性病例，或存在社区传播迹象（如家庭聚集性病例≥3例）；

-红色预警（高风险）：7日内同一区域出现50例及以上核酸阳性病例，或重症病例占比≥10%，或出现病毒变异株（如刺突蛋白关键位点突变）。

预警信息需通过国家突发公共卫生事件应急指挥系统实时推送至县级以上人民政府及卫生健康、疾控、交通、公安等部门，同步向社会发布风险提示（内容需经专业审核，避免引发恐慌）。

二、应急响应机制与分级处置

应急响应是阻断疫情扩散的关键环节，需建立“平急结合、分级分类、部门联动”的响应体系，确保一旦触发预警，能够快速启动、精准施策。

（一）响应启动与指挥体系

当触发蓝色预警时，由县级卫生健康部门启动Ⅲ级应急响应，成立县级应急指挥专班（由卫生健康、疾控、公安、交通、市场监管等部门组成），实行每日例会制度；触发黄色预警时，由市级人民政府启动Ⅱ级应急响应，市级主要领导担任指挥长，指挥专班升级为实体化运作，实行“一日两调度”；触发红色预警时，由省级人民政府启动Ⅰ级应急响应，省级主要领导靠前指挥，国家卫生健康委派工作组驻点指导，实行“战时”24小时值班制度。

（二）分级处置措施

1.Ⅲ级响应（蓝色预警）：

-强化监测：哨点医院检测比例提高至10%（重点地区15%），加密环境样本检测频次（每周1次）；

-风险管控：对阳性病例及其密接者（判定标准：与病例同处一室≥15分钟且未佩戴口罩，或直接接触病例分泌物）实施“7天居家隔离+3天健康监测”，每日进行1次核酸检测；

-重点场所管理：农贸市场、学校、养老院等人员密集场所需落实“扫码、测温、戴口罩”，通风不良场所每2小时开窗通风30分钟或使用空气消毒机；

-信息发布：通过官方渠道每日发布疫情动态（仅公布区域风险等级、新增病例数，不涉及个人隐私）。

2.Ⅱ级响应（黄色预警）：

-区域管控：划定“高风险区”（病例居住小区或工作场所）和“中风险区”（高风险区周边1公里范围），高风险区