《儿科护理》儿童体液疗法护资题.docxVIP

液体疗法

单选题1.属于1/2张液体的是()

A.ORS溶液

B.1：1溶液

C.2：1溶液

D.4：3：2溶液

E.0.9%氯化钠溶液

答案：B

答案答案解析：NEXTMERGEFIELD解析1:1溶液为1份生理盐水、1份5%~10%葡萄糖液属于1/2张液体(B对);2:1溶液为2份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠(1.87%乳酸钠)属于等张溶液(C错);4:3:2溶液为4份生理盐水、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠(1.87%乳酸钠)属于2/3张液体(D错);0.9%氯化钠溶液为等渗液体,常与其他液体混合后使用(E错)。

单选题2.患儿，男，5岁。体重20kg，中度等渗性脱水。该患儿补充累计损失量液体应选用()

A.2：1溶液

B.1：3溶液

C.2：3：1溶液

D.1：2溶液

E.1：4溶液

答案：C

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析等渗性脱水补1/2~2~3张含钠液,选项中2:3:1溶液为1/2张(C对);2:1溶液为等张溶液,1:2溶液为1/3张溶液,1:4溶液为1/5张溶液(ADE错);无1:3溶液(B错)。

单选题3.患儿，男，10个月。因呕吐、腹泻4天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是()

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：B

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析等渗脱水补液用1/2张的含钠溶液(B对);等张含钠液用于低渗性或重度脱水(A错);1/3张含钠液用于高渗性脱水(C错);临床上一般不用1/4张含钠液(D错);1/5张含钠液为生理需要时补液(E错)。

单选题4.患儿，男，10个月。因呕吐、腹泻4天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml，稀释需要的溶液量至少为()

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

答案：D

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析氯化钾溶液用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾,常用的有10%和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,须稀释成0.15%~0.3%浓度的溶液静脉滴注所需的稀释溶液最少则可将氯化钾稀释至0.3%,所需溶液量=10%×6ml/0.3%=200ml(D对ABCE错)。

单选题5.属于等张液体的是()

A.5%碳酸氢钠溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.1∶1液

D.10%葡萄糖溶液

E.口服补液盐（ORS)溶液

答案：B

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析0.9%氯化钠溶液、1.4%碳酸氢钠、1.87%乳酸钠、0.9%氯化铵和2:1等张含钠液等为等张溶液(B对);5%碳酸氢钠为3.5张溶液(A错);1:1液为是5%葡萄糖溶液1份与0.9%氯化钠1份的混合溶液,为1/2张(C错);10%葡萄糖溶液为无张力液(D错);口服补液盐(ORS)溶液其配方为:氯化钠3.5g,枸橼酸2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,加水1000ml配制成张力2/3张的液体。2002年推荐低渗透压配方:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L(如不计葡萄糖渗透压为1/2张)(E错)。

单选题6.小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用()

A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.等张

答案：C

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析临床判断脱水性质有困难,可先按等渗脱水处理,等渗性缺水选用的补液液体张力为1/2张(C对ABDE错)。

单选题7.重度脱水患儿第一天的静脉补液量是()

A.50~120ml/kg

B.120~150ml/kg

C.150~180ml/kg

D.200~250ml/kg

E.＜50ml/kg

答案：C

答案解析：NEXTMERGEFIELD解析液体疗法的目的是维持或恢复正常的体液容量和成分,保持正常的生理功能。补液方案应根据病史、临床表现及必要的实验室检查结果,综合分析水、电解质紊乱的程度、性质而定。第一天的补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量三方面。在实际补液过程中,要对以上三部分需要进行综合分析,对补液量的计算为以上三部分合计,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,并根据治疗效果,随时进行调整(C对ABDE错)。

单选题8.患儿女，11个月，腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是()

A.1/5张~1/4张

B.1/4张~1/3