《儿科护理》呼吸系统的解剖生理护资题.docxVIP

呼吸系统的解剖生理

单选题

1.在正常情况下，呼吸中枢发出呼吸冲动依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激()

A.二氧化碳

B.氧气

C.一氧化碳

D.碳酸氢钠

E.酸碱度

答案：A

答案答案解析：二氧化碳是脂溶小分子,可从血液中通过一脑屏障进入脑脊液,脑脊液中二氧化碳的浓度变化会作用于中枢化学感受器刺激或抑制呼吸中枢的冲动发放(A对);氧气对呼吸调节途径中最重要的一条是通过外周化学感受器,因为低O?对呼吸中枢产生的是抑制性作用,而只有其他外周化学感受器的刺激才能引起呼吸中枢兴奋(B错);一氧化碳是火灾中致人死亡的主要燃烧产物之一,是一种有毒气体,它能阻碍人体血液中氧气的输送,引起头痛,虚脱,神智不清等症状和肌肉调节障碍等,致人死亡(C错);碳酸氢钠俗称小苏打。白色细小晶体,在水中的溶解度小于碳酸钠。是一种工业用化学品,低毒(D错);酸碱度描述的是水溶液的酸碱性强弱程度,用pH值来表示。热力学标准状况时,pH=7的水溶液呈中性,pH7者显酸性,pH7者显碱性(E错)。

2.不能进行气体交换的部位是()

A.终末细支气管

B.呼吸性细支气管

C.肺泡管

D.肺泡囊

E.肺泡

答案：A

答案答案解析：终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一,不进行气体交换(A错,为本题正确答案);肺的呼吸部包括呼吸性支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡(BCDE对)。

3.左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是()

A.颈静脉切迹

B.胸骨柄

C.胸骨角

D.胸骨体

E.剑突

答案：C

答案解析：胸骨角部位相当于左、右主支气管分叉处,主动脉弓下缘水平、心房上缘、上下纵膈交界部,与背部第4、第5胸椎相对应(C对);分叉水平上气管对应胸骨柄(B错);胸骨柄上宽下窄,中间微凹为颈静脉切迹(A错);分叉水平以下主支气管对应胸骨体和剑突(DE错)。

4.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

答案：A

答案解析：发生自发性气胸时,气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移(A对BCDE错)。

5.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是()

A.咽鼓管短、宽、粗，呈水平位

B.缺乏免疫球蛋白

C.咽部狭窄、垂直

D.鼻窦口相对较大

E.扁桃体炎症扩散

答案：A

答案解析：(第四章第一节呼吸系统的解剖生理)“呼吸系统疾病是小儿常见病,以急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎为多见。呼吸系统疾病不仅发生率高,而且危害极重,这与小儿呼吸系统解剖生理特点密切相关。小儿鼻腔相对短小,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;炎症时易充血肿胀出现鼻塞,导致呼吸困难。鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,故急性鼻炎时易导致鼻窦炎;咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。喉部较长、狭窄,呈漏斗型,黏膜柔嫩,血管丰富,易发生炎症肿胀,故喉炎时易发生梗阻而致窒息。气管及支气管管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,易发生炎症,炎症时也易导致阻塞。肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA(SIgA)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,故易患呼吸道感染”(A对BCDE错)。

6.患儿，女，8岁。发热、咳嗽3天。体温38.5℃，呼吸25次/分，听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是()

A.给予适量止咳药

B.立即物理降温

C.定时雾化吸入、排痰

D.心理护理

E.嘱患儿勿进食过饱

答案：C

答案解析：目前患儿痰液粘稠、肺部湿啰音,如不及时处理可能会影响患儿呼吸,导致窒息死亡,所以最主要、最需要先解决的是清理呼吸道,应定时雾化吸入、排痰;其他相应措施可在恢复呼吸之后进行操作(C对ABDE错)。

7.小气道是指细支气管直径是()

A.2mm

B.4mm

C.6mm

D.8mm

E.10mm

答案：A

答案解析：临床上将直径小于2mm的细支气管称为小气道,由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系统患病的常见部位,且不易早期发现和诊断(A对BCDE错)。

8.小儿肺部易发生感染的主要内因是()

A.呼吸中枢不健全

B.黏膜纤毛运动差

C.胸腔小而肺相对较大

D.肺含血量丰富，含气量小

E.肋骨呈水平位，呼吸运动度小

答案：D

答案解析：(第四章第一节呼吸系统的解剖生理)“三、儿童呼吸系统解剖生理特点肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差