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2025重症医学试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者呼吸衰竭时，首选的治疗手段是什么？()

A.吸氧治疗

B.持续气道正压通气

C.无创通气

D.机械通气

2.关于重症患者的液体管理，以下哪项描述是错误的？()

A.保持液体平衡是液体管理的关键

B.重症患者应限制液体摄入量

C.需要根据患者的实际情况调整液体摄入量

D.液体管理需要综合考虑患者的年龄、病情等因素

3.重症患者的营养支持，以下哪项不是营养支持的适应症？()

A.患者无法经口进食

B.患者存在营养不良

C.患者处于康复期

D.患者存在肝肾功能不全

4.关于重症患者的血压管理，以下哪项是正确的？()

A.重症患者血压应维持在正常水平

B.重症患者血压升高时应使用降压药

C.重症患者血压降低时应使用升压药

D.重症患者血压管理应根据具体病情调整

5.重症患者的血糖管理，以下哪项是错误的？()

A.重症患者血糖控制宜紧不宜松

B.重症患者血糖控制应个体化

C.重症患者血糖控制目标为正常范围

D.重症患者血糖控制应避免低血糖

6.重症患者的抗菌药物治疗，以下哪项是错误的？()

A.早期、足量、足疗程使用抗菌药物

B.根据细菌培养和药敏试验结果选择抗菌药物

C.重症患者无需进行抗菌药物监测

D.重症患者抗菌药物剂量应个体化

7.重症患者的肝功能衰竭，以下哪项是错误的？()

A.重症患者肝功能衰竭常见于严重感染

B.重症患者肝功能衰竭可能导致凝血功能障碍

C.重症患者肝功能衰竭可能引起肝性脑病

D.重症患者肝功能衰竭无需进行特殊治疗

8.重症患者的肾功能衰竭，以下哪项是错误的？()

A.重症患者肾功能衰竭可能导致电解质紊乱

B.重症患者肾功能衰竭可能导致酸碱平衡紊乱

C.重症患者肾功能衰竭可能导致心血管系统并发症

D.重症患者肾功能衰竭无需进行特殊治疗

9.重症患者的电解质紊乱，以下哪项是错误的？()

A.重症患者常见低钠血症

B.重症患者常见低钾血症

C.重症患者常见高钙血症

D.重症患者电解质紊乱需要及时纠正

10.重症患者的营养支持，以下哪项是错误的？()

A.营养支持可以改善患者的免疫状态

B.营养支持可以增加患者的器官功能

C.营养支持可以缩短患者的住院时间

D.营养支持可以降低患者的死亡率

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些是诱发因素？()

A.重度感染

B.氧疗过度

C.胸部创伤

D.肾功能衰竭

E.大量输血

12.重症患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，以下哪些是适应症？()

A.急性肾损伤

B.慢性肾衰竭

C.药物或毒物中毒

D.多器官功能衰竭

E.肾小球肾炎

13.重症患者的营养支持，以下哪些是营养支持的目标？()

A.改善患者的免疫状态

B.促进患者器官功能恢复

C.预防和治疗营养不良

D.缩短患者的住院时间

E.降低患者的死亡率

14.重症患者的血流动力学管理，以下哪些是血流动力学监测的指标？()

A.中心静脉压

B.平均动脉压

C.心输出量

D.肺动脉楔压

E.心率

15.重症患者的感染控制，以下哪些是预防感染的措施？()

A.定期手卫生

B.使用无菌技术

C.合理使用抗菌药物

D.隔离感染患者

E.提高患者自身免疫力

三、填空题(共5题)

16.重症患者的早期预警评分（EWS）包括体温、心率、呼吸频率、血压和血氧饱和度五项指标。

17.重症患者营养支持中的“NUTRI”原则包括营养摄入（Nutrition）、营养评估（NutritionAssessment）、营养干预（NutritionIntervention）和营养教育（NutritionEducation）。

18.重症患者进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）时，最常用的血管通路是动静脉内瘘或中心静脉导管。

19.重症患者的血糖管理目标通常设定在4.4-7.0mmol/L之间。

20.重症患者呼吸衰竭时，最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体管理中，高渗性溶液可以提高患者的血容量。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持中，蛋白质的摄入量应该限制在每天每公斤体重1.2克以下。()

A.正确B.错误

23.重症患者的血糖控制越低越